1型糖尿病的并发症可分为急性并发症和慢性并发症。
急性并发症主要是高血糖引起的酮症酸中毒、乳酸性酸中毒或高渗性昏迷。这些情况是紧迫的，需要紧急纠正。血糖长期控制不好，1型糖尿病可出现大血管并发症和微血管并发症。与二型糖尿病相比，1型糖尿病微血管并发症发生早于大血管并发症。微血管并发症包括糖尿病肾病、糖尿病眼底病和糖尿病周围神经病变。大血管并发症包括糖尿病性心脏病、心肌梗死、糖尿病性缺血性脑血管病等。为了预防或延缓并发症的发生，最基本的就是要求患者将血糖控制在目标水平。
应该通过良好的饮食来预防1型糖尿病患者。
建议吃低脂低糖低盐高膳食纤维的饮食，增加不饱和脂肪酸的摄入，少吃油腻和油炸食品，控制每日总热量摄入。糖尿病前期肥胖人群应根据自身实际身体状况、年龄、性别、劳动强度，采取营养均衡、荤素搭配的方式安排饮食，重点控制糖和酒精的摄入。可以多吃富含维生素的水果，可以增强抵抗力和免疫力。
1型糖尿病免疫有细胞免疫和体液免疫。
1型糖尿病的发病与自身免疫有一定的关系。无论是体液免疫还是细胞免疫，在1型糖尿病的发病过程中，也会有一定的遗传因素，会引起1型糖尿病的发生。遗传性糖尿病的主要表现是染色体异常。体液免疫导致1型糖尿病是指当体液免疫一个系统当中产生了针对糖尿病的一些抗体，导致胰岛β细胞功能受到损伤，就是胰岛β细胞被破坏，就可能会出现血糖异常的这种情况，但是不管是哪一种，根本原因最终造成的后果就是导致胰岛β细胞的破坏。对于糖尿病患者，除了遵医嘱使用降糖药物外，日常生活中也要控制饮食，不能吃含糖量高的食物。
1型糖尿病的抗体包括胰岛素抗体、胰岛细胞抗体、谷氨酸脱羧酶抗体和酪氨酸磷酸酶抗体。
谷氨酸脱羧酶抗体持续时间最长，可用于诊断1型糖尿病或LADA。胰岛素抗体，如果之前没用过胰岛素，检测显示胰岛素抗体，也高度怀疑1型糖尿病。如果已经用过胰岛素，没有参考价值。胰岛细胞抗体，其在1型糖尿病的诊断中也是有价值的。酪氨酸磷酸酶抗体是1型糖尿病的传统诊断指标。
1型糖尿病的诊断标准与2型糖尿病相同。1型糖尿病患者通常有典型的糖尿病症状。
典型糖尿病症状加上随机血液11.1mmol/L、空腹血糖7mmol/L，或口服葡萄糖耐量试验血糖11.1mmol/L、糖化血红蛋白水平6.5，可诊断为糖尿病。1型糖尿病通常空腹或餐后血清C肽浓度明显下降，可能出现胰岛自身免疫标志物，如谷氨酸脱皮酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛细胞抗原2抗体、锌载体8抗体等。
一型糖尿病合并甲减能治好。
糖尿病患者合并甲减症，需要分别处理糖尿病和甲减这两种疾病。糖尿病和甲减都是慢性病，都是无法治愈的疾病，但可以使用药物来控制。相对来说，甲减治疗比较简单。也就是说，通过外源性补充甲状腺激素替代治疗，将甲状腺功能保持在正常范围内。甲减患者，一旦使用外源性甲状腺激素替代治疗，将甲功保持在正常范围后，该药的剂量一般不会变化，因此建议每半年复查一次甲功。
