黄斑前膜,网膜劈裂,视力0.6

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黄斑前膜,网膜劈裂,视力0.60.8,现在能做手术吗?有多大风险?
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乔玉迁 主治医师 锦州市中心医院五官科 三级甲等
擅长:擅长青光眼,白内障,斜视近视,远视,眼底病变等眼科...
问题分析:黄斑区是眼底视网膜中视觉最敏锐的部位。黄斑前膜是指在黄斑区玻璃体视网膜界面上生长的纤维增殖膜,其对视网膜产生的切线方向作用力,导致视网膜形态和结构异常。黄斑前膜病情对视网膜影响的程度不同其临床表现不一,轻者可无症状,重者导致视物变形,视力下降。严重者可导致全层视网膜皱褶,视力明显下降,称为黄斑皱褶。黄斑劈裂就是在黄斑区视网膜的解剖层次间出现了裂开。这种裂开不是纵贯视网膜全层,而是沿着视网膜的某一个层面的裂开。网膜劈裂发生的速度很缓慢,在玻璃体的持续牵拉下患者可以有多年的视力缓慢下降而很少引起注意。
目前尚无有效的治疗药物,如患者视力轻度下降,无需处理。如呈进行性下降且明显视物变形,需要手术治疗。手术切除黄斑前膜,可使视力严重下降的患者提高视力,改善视物变形的情况
相关问答

黄斑部视网膜前膜起病隐匿,进展缓慢。多有视物变形、变小,可有复视、闪光感、不同程度视力减退等症状。有时会并发视小出血斑、棉絮斑、局部浆液性视网膜脱离等并发症。
1.视力下降:黄斑部视网膜前膜在黄斑区的视网膜表面形成了一薄层的纤维膜,牵拉黄斑,造成黄斑水肿和视细胞移位,造成视力下降。
2.视物变小、视物变形:黄斑部视网膜前膜在黄斑区的视网膜表面形成了一薄层的纤维膜,纤维膜收缩和牵拉使视网膜上的视细胞间隔加大加宽,或者视细胞重叠,从而引起看东西时,物体形态及大小发生变化。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

黄斑部视网膜功能差是因为平时用眼不卫生,视疲劳造成的。平时要培养正确地写字,读书姿势,没事的时候多做做眼保健操,饮食上可以多吃一些含维生素A较丰富的食物各种蔬菜以及动物的肝脏,蛋黄等。可以通过提高肝脾肾功能,疏通眼部血流来恢复。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

黄斑前膜是在视网膜前表面形成的膜。它可能是特发性的,没有任何原因,也可能是由其他眼病引起的,如玻璃体出血、视网膜脱离等。轻度,可能对视力没有很大影响,但如果很明显,就会造成明显的下降。就去正规的地方检查一下,还有就是平时的时候就要多注意休息,不要过于劳累也不要过多的熬夜。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

视网膜内面的血管性纤维增生膜发生在黄斑,诱发因素可能是一些眼底疾病,比如玻璃体后脱离。要选择正规公立的眼科进行眼底方面的检查,包括oct,荧光造影等,是确诊一下病情的程度,再选择对应的治疗方法,如果病情不是很厉害,可以使用营养神经的药物改善微循环的药物等保守治疗,如果病情比较厉害,比如视力下降厉害,事物变形厉害,建议考虑手术。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

问题分析:您好,根据您的描述,疼痛的原因是多种多样的,您得需要去医院进行相关检查一下的。因为单纯性吃止痛药物可能效果不是很好,止痛药物药效过了以后又会出现疼痛的。
指导建议:建议需要去大型医院眼视光中心进行全面检查一下,因为您做手术已经时间比较长了,目前眼睛的具体情况需要去医院检查以后综合评估,如果疼痛厉害,可以适当吃些止痛药物对症处理。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

如果黄斑前膜是特发性的话根据视力决定是否需要手术,如果视力下降,严重低于0.3可以行玻璃体切割手术治疗,去除黄斑前膜,如果视力还可以,可以先观察定期半年左右复诊oct和眼底照相,看看变形的进展,必要时及时手术得了视网膜前膜可以中医治疗,阴阳失去平衡,脏腑经络、气血津液功能紊乱,从而导致眼部发病,并影响其发展和变化。眼部直接受邪或遭外伤者,局部病变可以导致经络气血运行失常,并进一步影响脏腑功能,而脏腑功能紊乱,又能反过来影响视网膜前膜的发展。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病