肺栓塞、肺气肿和肺心病是不同类型的疾病,肺栓塞是因为下肢静脉栓塞脱落,而流进肺动脉形成的血管堵塞,主要症状为呼吸困难和咳血,可以进行肺动脉核素扫描和肺动脉CT检查,如果是肺栓塞可以使用溶栓抗凝或手术进行治疗。肺气肿是由于肺质结构发生改变,肺质功能降低,患者主要表现为气喘,如果患者确认肺气肿要积极治疗,不要吸烟、受凉,增加体育运动。肺心病由于肺气肿病情加重,而引起的肺动脉高压,形成肺心病。
肺心病和肺气肿,其实都属于肺部一些慢性疾病。
如果患者出现心衰,要及时给予有效的抗感染药物治疗,同时一般情况下心衰是可以得到有效控制。
若通过抗感染治疗肺心病的心衰没有得到有效控制,这时可以适当地给予地高辛、双克利尿来进行强心。
肺气肿患者临床上也没有什么特效药,关键也是给予抗感染、止咳、平喘等治疗,患者要长期使用止咳、平喘化痰的药物,比如常用的消炎药,有头孢菌素类、大环内酯类及青霉素类等药物。
糖尿病和肺气肿之间没有直接关系。
一般认为与支气管堵塞及蛋白酶-抗蛋白酶失衡有关。吸烟、感染、空气污染等的支气管炎症、管腔狭窄或堵塞。吸气时支气管管腔扩张,空气进入肺泡。呼气时,管腔减少,空气滞留,肺泡内压升高,肺泡过度膨胀或破裂。由于支气管周围放射上牵引力的丧失,气管收缩,管腔变窄。肺血管内膜增厚、肺泡壁血减少、肺炮弹力减少等助长扩张的肺泡破裂。感染等情况下,体内蛋白酶活性会提高。
肺心病与肺气肿不是同一种疾病。
肺心病是慢性肺病引起心脏功能变化而导致的一系列症状,临床比较典型的症状主要是心肺功能失常,从而表现的一些症状,比如慢性的咳嗽、咳痰、气喘、胸闷、气短以及双下肢水肿等情况。
肺气肿主要是由吸烟、空气污染,小气道感染等原因,会出现呼气延长、胸部呼吸运动减弱、胸闷气急等症状。
两种疾病产生原因不同,出现的症状不同,可见不是同一种疾病,需要注意的是肺气肿可导致肺心病的发生。
腿肿在肺心病中临床上多见,多见于老年人。本病多在发病后数月内发生进行性加重,并逐渐出现呼吸困难,甚至呼吸衰竭而危及生命。肺心病全称是慢性肺源性心脏病,病人常出现右心功能不全。在这种情况下,如果能及时纠正右心衰竭,就可使病情好转。心功能不全总的治疗原则是降低心脏前后的负荷,加强心肌细胞收缩。在此基础上再辅以改善微循环等措施,使之恢复到正常状态,达到防治肺动脉高压和心衰的目的。因此,可以使用扩血管药物、利尿剂和营养心肌细胞的药物进行治疗。
肺心病即慢性肺源性心脏病,简称肺心病。病人往往有慢性肺部疾病史和慢性阻塞性肺疾病,这是引起肺心病的最常见原因。
病人常出现慢性咳嗽、咳痰等呼吸道症状,并有活动后气促、下肢水肿等右心功能不全表现。肺心病失代偿期病人常出现下肢水肿,它能加强病人心肌收缩力和降低心脏前、后负荷。
常用药物包括强心药、利尿剂和血管扩张剂等,但是建议在医生指导下用药,减少副作用的发生。