我是室性早搏.感觉跳一下很重.非常害怕

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我是室性早搏.感觉跳一下很重.非常害怕
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赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:您好,导致早搏的疾病主要有:各种器质性心脏病,如冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病等,药物中毒如洋地黄中毒等;电解质紊乱如低血钾症等。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的。治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状还是需要积极治疗的。
相关问答

室性早搏是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无特别大的关联。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

频发性的室性早搏,这种病变通常心脏有器质性的病变,需要结合心脏彩超的情况了解心脏是否有严重的结构性的异常。需要积极的给予药物治疗,改善频发性的室性早搏,特别是用抗心律失常的药物,针对室性早搏病人在日常生活中保持平和的心态,避免情绪激动和过度不安,避免饮用咖啡、浓茶等刺激性的饮料和食物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

治疗室性早搏有很多种方法,首先需要去除诱发因素,比如熬夜,休息不好,精神紧张,吃辛辣刺激性的食物。然后是药物治疗,可以选择B受体阻断药,抑制异位心律。最后是经过以上两种方法治疗无效的可以射频消融手术。

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左心室增大,很容易引起室性早搏。早搏是一个病理因素。有必要找出左心室增大的原因,如高血压和心力衰竭,并积极的控制高血压。如果性早搏过多,可以使用抗心律失常药物。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏二联律是比较严重的。室性早搏是指室性异位起搏点发出的过早冲动引起心脏异位搏动,为目前发现的最常见的心律失常。一般表现为心脏停跳感、心悸等,室性早搏二联律心电图表现为一个正常的心电活动后出现一个室性早搏,属于频发室性早搏。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
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关于室性早搏可以用调理心肌功能药物来改善症状,一个心脏彩超检查,看看心脏的射血功能如何。如果心脏的射血功能是正常的,不需要做任何干预处理,平时要注意休息,避免劳累和剧烈运动。

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