医生您好!我入院时肌钙蛋白时11.7,,血...

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医生您好!我入院时肌钙蛋白时11.7,,血沉55,动态心电图显示ST也有改变,医院诊断为心肌炎。治疗一个礼拜后,血沉降至17,而肌钙蛋白为11.8,动态心电图的ST仍有改变。继续治疗接近半月后,肌钙蛋白竟然为22!为何会越治疗问题越大?谢谢!
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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肌钙蛋白,由T、C三亚基构成,和原肌球蛋白一起通过调节钙离子对横纹肌动蛋白ATP酶的活性来调节肌动蛋白和肌球蛋白相互作用。当心肌损伤后,心肌肌钙蛋白复合物释放到血液中,4-6小时后,开始在血液中升高,升高的肌钙蛋白I能在血液中保持很长时间6-10天。肌钙蛋白I具有高度心肌特异性和灵敏度,所以肌钙蛋白 I已成为目前最理想的心肌梗死标志物。
相关问答

高敏肌钙蛋白是存在于心脏心肌细胞内的一种蛋白,只有出现心肌细胞损害坏死后,才从心肌细胞内释放至外周血液之中,是用来评价是否存在心肌梗死的特异性标志物之一。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,肌钙蛋白是一种具有特殊功能的检测方法,在心血管病的诊治中具有重要作用。
高肌钙蛋白在心血管病的诊断中有99%的特异度。因此,百分之九十九的肌钙蛋白升高都是由心源性造成的,与心脏病有关,需要特别注意。欧洲心脏学会在2017年公布的第4版本的心肌梗塞的定义中提到,肌钙蛋白是确诊AMI的必备要素。原来是肌钙蛋白增高99%,这是AMI的一个重要指标,其它辅助指标包括:缺血性胸痛,心电图改变,以及超声、冠状动脉造影等。肌钙蛋白除了能确诊心肌梗塞外,还能作为心肌损伤和心肌炎的诊断指标。因此,肌钙蛋白在心脏方面的作用是巨大的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肌钙蛋白是心肌损伤坏死的一种标志物,对于急性心肌梗死的诊断和危险分层有着特别重要的临床意义。肌钙蛋白的升高提示有心肌损伤,可以见于急性心肌梗死、不稳定型心绞痛,还有肺梗死、心衰以及其他一些导致心肌损伤的疾病,包括胰腺炎、结缔组织疾病等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肌钙蛋白t是肌钙蛋白的一种。肌钙蛋白只存在于心肌细胞中,相对于肌钙蛋白与其他心肌酶而言,肌钙蛋白T的敏感性较高。正常的血液中的肌钙蛋白T数量比较低,但在发生心肌梗死等情况时,由于心肌细胞的坏死,肌钙蛋白T也会大量释放而进入血液从而导致血液当中肌钙蛋白T的数值升高。所以一旦发现肌钙蛋白T的数值明显增高并超过正常值,就要警惕急性心肌梗死等心肌病变的可能。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肌钙蛋白是心肌坏死的标志物,也就是说,在心肌发生坏死的时候肌钙蛋白会释放入血,是特异性的心肌坏死标志物,在发生急性心肌梗死,以及急性病毒性心肌炎以后,一般情况下四个小时就可以测出肌钙蛋白的升高,尤其是对诊断急性心肌梗死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肌钙蛋白是判断AMI是否存在的主要依据,心肌梗死后3个小时内肌钙蛋白增高。
肌钙蛋白会随着病情的发展而降低,同时也会出现肌红蛋白和肌酸激酶同功酶等,而肌红蛋白的增高通常发生在急性心肌梗死后2个小时。
肌钙蛋白的含量是正常的两倍以上,需要及时做心电图,确定心肌梗塞的位置、范围和严重程度,在进行进一步的处理之前,可以使用肌红蛋白,肌钙蛋白和肌酸激酶同功酶的含量降低,不降低就会升高,这是疾病的发展趋势。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治