焦念华,男,80岁,高血压,糖尿病,颈椎病,腰椎管狭...

会员56020388 80岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
焦念华,男,80岁,高血压,糖尿病,颈椎病,腰椎管狭窄,陈旧性心梗。动脉硬化。高血压,糖尿病自己控制的良好,陈旧性心梗,无症状。腰椎管狭窄-颈椎病,---双下肢麻木,走路至多250m,必须坐下休息才行。走路不稳,站立至多15分钟。双上肢麻木,颈两侧经常疼痛—经烤电。膏药治疗后好些。有时双上肢疼痛。需贴膏药。最近检查:肌酐112;尿酸437;钠148;
曾经治疗情况和效果:

x片,mri

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是否微创手术

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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
已帮助用户: 37706
问题分析:你好,根据你描述的情况,双下肢麻木是糖尿病神经病变导致的还是腰椎管狭窄导致的暂不明确。
意见建议:先要明确病因,做个双下肢神经传导检测,如果是糖尿病神经病变无法手术治疗。
相关问答

腰间盘突出和腰椎管狭在症状表现上有所不同。
腰椎间盘突出主要是腰部疼痛,有时会伴有一侧或左右下肢的感觉麻木乏力,胀痛等症状。腰椎管狭窄症主表现为一种间歇的跛行,通常在步行一小会儿之后会有腿部的虚弱症状,要先停下来,再进行下一步的行走。此外,腰椎管狭窄也可能是椎间盘突出,骨质疏松,骨质增生等原因引起。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

分辨颈椎病高血压的方法如下:
1、颈椎病发病时患者会出现头痛、头晕、血压升高、恶心、呕吐、心悸症状缓解时血压降低。高血压发病前会有头昏、头晕、睡眠不好、全身乏力等症状。
2、高血压与椎体不稳定或脱位程度有很大关系,椎体脱位越大,高血压的症状就越严重。颈椎病引起的高血压是由颈交感神经兴奋引起的毛细血管收缩引起的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

高血压一般不会引起颈椎病的。
但颈椎病会引起血压的上升或下降,引起上升即静性高血压,这种情况与骨骼对交感神经的刺激有关,患者通常会出现一些典型的临床表现,如颈痛、发紧、上肢麻木等。高血压是一种以血压增高为主,并伴随着各种心血管疾病的综合病,会对心脏、脑、肾脏等重要器官的结构和功能产生一定的影响,从而引起心脏、脑、肾脏等器官的功能障碍。临床表现为头痛、乏力、记忆力减退等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,颈椎病可能会引起高血压。
颈椎的小关节错位或增生的骨赘压迫并刺激神经或颈椎椎管狭窄,椎肩盘突出引起椎基底动脉供血不足等原因可能会引起神经兴奋性增高,进而引发高血压。因此,建议颈椎病患者及时就医,在医生的指导下进行治疗。日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,注意劳逸结合,避免暴饮暴食;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

有些患者会有头晕的症状,这也是高血压颈椎病最为常见的症状之一,多数患者转头时都会头晕,严重时还会猝倒,这是由于颈椎病患者颈部受颈椎部位增生和压迫所引起的,容易发生这些症状,并且还可能有恶心、头痛、呕吐等症状,血压并不稳定,颈椎病患者血压也会不稳定。
由于颈椎病患者患病时交感神经会发生紊乱,当交感神经神经发生紊乱时,极易引起血压异常。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

颈椎病高血压可通过以下方法进行缓解。
颈椎病引起的高血压可以通过在日常生活中按照医生的指导服用控制血压的药物来保持血压平稳。并且还需要注意日常生活时的姿势,避免长时间的伏案工作和低头玩手机,这些方法都是可以对疾病的症状起到控制和预防的作用。如果患者的疾病症状非常严重,并且保守治疗的效果不明显,则可以根据自身情况选择手术进行改善。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。