林医生,您好!我想咨询一下巨块型肝癌的治疗,情况如...

匿名 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
林医生,您好!我想咨询一下巨块型肝癌的治疗,情况如下:男,78岁,体检发现肝脏占位,CT示肝脏左叶可见2个巨块型肿物,大小分别为1.32x10.7cm,6.2X9.4cm,增强扫描动脉期中等不均匀强化CT值约39-80HU,静脉期CT值约25HU-73HU,延迟期呈相对低密度,肿块边缘见延迟强化假包膜,肝左叶内侧段肿块前部见点状钙化,邻近肝内血管受压,胆管略扩张,门静脉腔内未见异常,胆囊无增大,脾不大。双肾,胃肠未见明显异常。AFP正常,CEA349.9ng/ml(0-5.093),CA19973.5IU/ml(0-37),CA5046.2IU/ml(<25),CA7248.32IU/ml(<6).ALT78U/l(0-38),碱性磷酸酶266U/l(40-150),病人一般情况良好,无明显症状,请问现在哪种治疗合适,手术,射频OR介入,若是介入需要几次,多长时间1次,若肿瘤消退明显,后续治疗如何?需要放疗吗?
曾经治疗情况和效果:

是,CT示肝脏左叶可见2个巨块型肿物,大小分别为1.32x10.7cm,6.2X9.4cm,增强扫描动脉期中等不均匀强化CT值约39-80HU,静脉期CT值约25HU-73HU,延迟期呈相对低密度,肿块边缘见延迟强化假包膜,肝左叶内侧段肿块前部见点状钙化,邻近肝内血管受压,胆管略扩张,门静脉腔内未见异常,胆囊无增大,脾不大。

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黎娇 医师 南昌市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:内科、高血压、胸腔积液、肺结核等疾病
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问题分析:你好,根据你描述的情况,目前只能做介入手术。
意见建议:巨块型肝癌,可能手术切除效果也不好,先做介入手术把肿块弄小了再开刀。
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邵梦扬 主任医师 内科
擅长:疑难疾病中医治疗咨询
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问题分析:你好,你说的情况是肝癌已经很严重,最好采用有效的传统中药保守治疗,许多患者好转后能够长期存活,中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法,有效实用,省钱方便。
意见建议:肝癌建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、山豆根、远志、泽泻、金银花、乌术粉、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗,见效快,疗效确切,这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期,提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散,能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长,增强机体免疫力,最终有可能达到战胜癌症的目的,并可以防止残存癌细胞卷土重来,防止复发转移。
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于海江 主治医师 明水县崇德镇卫生院内科 其他
擅长:肿瘤科、内科
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问题分析:你好,看你说的病人的病情,那看身体状况,而在看病人的年龄较大,这样手术也是不适合的,这种情况下看介入治疗到是可以考虑的
意见建议:还有就是介入治疗后也可进行化疗也好,并还可在化疗期间同时结合上中医来进行对症治疗的,这样治疗也是能会有不错的效果的
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牛立志 主治医师 内科
擅长:肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
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问题分析:所谓巨快性肝癌就是癌肿集中于一处地方,而且肿瘤直接大于5cm
意见建议:有转移的迹象--癌栓没有形成病人有合并肝硬化,病人体质是很关键的。还有肝癌是已经全肝扩散,是已经肝外转移
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相关问答

肝癌这种疾病主要发生于中老年,男性,并且也多数是有饮酒的病史,那么临床表现主要是肝区疼痛乏力,食欲下降,体重减轻黄疸,那么肿瘤的后期还会并发大量的腹水,表现为贫血和低蛋白血症,而对于早期确诊应该早期选择手术治疗。总的来说只要保持一个良好的生活习惯,一般是不会患有肝癌的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

介入治疗的主要毒副作用,恶心,呕吐,血相的降低,骨髓抑制这些情况存在。介入治疗特别相关的毒副作用主要是栓塞引起的,因为栓塞不是其他治疗能做到的。栓塞毒副作用就是栓塞术后综合症,包括恶心,呕吐,发烧,疼痛,主要是这四种情况。它的恶心,呕吐也跟打化疗药物有相关性。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

巨块型肝癌肝内转移一般就不适合进行换肝,不适合做手术。这已经是晚期了,进行手术只会徒增痛苦。治疗是主要以药为主。整体治疗、综合调理的方案控制病情、缓解症状、延长生命。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

不治疗一般是不会好的,肝癌是癌症,如果不及时接受治疗,癌细胞会逐渐地扩散,侵入各个器官,逐渐引起肾功能衰竭的现象,如果严重的患者可能会威胁到生命的健康。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

晚期的肝癌在目前还是没有办法治好的,需要及时的规范的治疗的,肝癌的治疗是需要具体情况来判断的,如果明确的话,首选的治疗是手术,不能手术只能是考虑介入治疗,放化疗等综合治疗的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肝癌早期积极配合医生的各个阶段治疗的时间是比较短的,患者生命期就会很长,如果是晚期再治疗的话,不仅需要很长的时间,治疗的效果一般也不会特别好,重要是看患者选择的治疗方式,以及自身免疫力的情况。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。