是否胰岛素抵抗

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
是否胰岛素抵抗
曾经治疗情况和效果:

糖尿病14年,现在打胰岛素诺和锐30,早晚各15单位。近期体检,空腹血糖8.77;胰岛素239.3;C肽3.4;糖化血红蛋白6.4;请问怎么办好?谢谢!是否有胰岛素抵抗,怎么用药合理?谢谢了!

想得到怎样的帮助:

空腹血糖8.77;胰岛素239.3;C肽3.4;糖化血红蛋白6.4;请问怎么办好?谢谢!是否有胰岛素抵抗,怎么用药合理?谢谢

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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周玉胜 医师 鸡东县中医院内科 一级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心肌梗死,高血压病,糖尿病心脑血管...
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问题分析:糖化血红蛋白低于6.5,证明你的血糖在过去的三个月控制很好,不属于胰岛素抵抗
意见建议:建议早上加两个单位胰岛素,控制饮食,没有太大问题
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李刚 医师 重庆市合川区太和中心卫生院内科 一级乙等
擅长:喘息样支气管炎,急性呼吸衰竭,肺炎,大叶性肺炎,呼...
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问题分析:糖尿病为胰腺B细胞分泌胰岛素绝对和相对不足,岀现血糖升高。胰岛素替代治疗为目前最优治疗。
意见建议:建议到医院进一步检查,明确目前情况,科学调整用药量。同时需服防血栓、调血脂类。
相关问答

通常情况下,胰岛素抵抗能影响怀孕。具体情况分析如下:
怀孕是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程,需要精子和卵子在女性的体内结合受精卵才会怀孕,胰岛素抵抗常见于肥胖,内脏脂肪堆积较多的人群,胰岛素抵抗的女性易患上多囊卵巢综合症,可能会导致女性不排卵,这种情况下胰岛素抵抗能影响怀孕。
建议女性以按照医嘱服用醋酸环丙孕酮片、地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

多数情况下,胰岛素抵抗的患者不会有明显症状,但由于该病普遍存在于多种代谢疾病当中,因此,胰岛素抵抗的患者常会有餐前低血糖、黑荆皮症等症状。
部分胰岛素抵抗患者,在未进食前,可出现低血糖的情况,并伴随头晕、心慌、冷汗、极度饥饿感等症状。而黑荆皮症是胰岛素抵抗患者的一种特征性皮肤损害,表现为褶皱部位或颈部天鹅绒样及乳头瘤样的黑色素沉着和角化。
需注意,胰岛素抵抗是糖尿病的常见原因。若已发展为2型糖尿病,需规范用药控制血糖,如津力达颗粒,该药可让血糖水平更平稳,减少血糖波动,能够较显著地改善糖尿病患者口干、口渴、乏力、便秘等症状,同时还能有效降低糖尿病并发症风险,提高患者生存质量。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

胰岛素抵抗可通过胰岛素抵抗指数进行判断,利用空腹血糖、胰岛素水平,进行公式计算可以得出,空腹胰岛素,空腹胰岛素是反应胰岛素抵抗的一个较好的指标,正常血糖胰岛素钳夹技术,葡萄糖耐量实验,同时检测胰岛素释放曲线。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗是指患者身体低于胰岛素不敏感,造成身体胰岛素的利用率降低,从而使胰岛素的分泌增加,这是一种疾病症状。肥胖,二型糖尿病患者,长期高血糖症状,服用某些激素类药物等可以引起这种症状的发生。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗的高危人群,如有家族糖尿病的一级亲属,高血压、高血脂家族史的人群要避免肥胖,如何检查胰岛素抵抗,常用以下几种方法:空腹胰岛素:空腹胰岛素是反应人群胰岛素抵抗的较好指标。正常血糖胰岛素钳夹技术:这是目前公认的检测胰岛素抵抗的方法,并被认为是评价其他检测胰岛素抵抗方法的金标准。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

胰岛素抵抗是指机体对一定量胰岛素的生物学反应低于预计正常水平的一种现象。胰岛素抵抗可引起一系列后果,由于胰岛素对其靶组织的生理效应降低,胰岛素介导下的骨骼肌、脂肪组织对葡萄糖的摄取、利用和存储的效果减弱,同时对肝葡萄糖输出的抑制作用减弱,肝葡萄糖输出增加,为克服这些缺陷,胰岛B细胞代偿性分泌更多胰岛素以维持糖代谢正常,但随着病情进展,仍然不能使血糖恢复正常的基础水平,最终导致高血糖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征