血清c肽测定需要空腹,C肽为与胰岛素等分子的肽类物,它不受肝脏酶的灭活,仅受肾脏的作用而排泄。也就是,血中C肽的浓度可更好地反映胰岛β细胞的贮备功能。血清C肽测同胰岛素测定一样,也是判断糖尿病类型的重要方法,但较之胰岛素测定更为准确。
血清胱抑素C能够比较准确和敏感的反映肾功能的异常,因为肾脏是清除血清胱抑素C的唯一脏器,不受肿瘤、炎症等的影响,可经肾脏自由滤过,主要是肾小球在近曲小管被重吸收并降解,不被肾小管排泌,它能够比较准确地反映内生肌酐清除率。
正常人基础C肽水平大概是400pmol/L,正常人空腹的基础胰岛素的水平是35-145pmol/L,也就是相当于5-20mU/L。C肽和胰岛素是一个等分子数的从胰岛β细胞生成和释放,但是因为C肽清除率比较慢,而且肝脏对C肽的摄取率比较低,而且不受外源性胰岛素的影响。
C肽水平可以反映胰岛β细胞的储备功能,如果C肽值偏高,说明胰岛储备能力降低,有患有糖尿病的危险因素。平时低脂低钠饮食,三餐要规律,放松心情,规律睡眠,尽量不要熬夜,适量做一些户外活动。
血清c肽测定的优势是c肽和胰岛素都是胰岛素原经过反应而分解出来的,所以在血液当中的浓度是相等的。可以被一些酶灭活,但是c肽被靶细胞习惯利用很少,半衰期比较长所以测起来比较稳定。
血清胱抑素c是肾功超早期损伤的标志物,由于其具有产生恒定,不受炎症、饮食、体内是否处于高分解状态、肌容积、性别等的影响。同时,肾脏是其唯一的排泄器官,因此它能够准确的反应肾小球滤过率,其临床准确性和精确性远远高于血清肌酐。如果升高,说明肾脏有早期损伤,且功能可逆性强;如果是下降就没有太大的临床意义。