14年11月查出肺栓塞,打肚皮针十来天,出院时INR指标在....

匿名 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
14年11月查出肺栓塞,打肚皮针十来天,出院时INR指标在2.0左右,出院后每隔几天一直坚持测量INR,值都在2和3这间,至15年3月份牙龈出现出血现象,去当地医院查检,医生未做停药决定,自行减量了,15年4月17日到阜外医院复查,双下肢已通畅,肺仍有损区,但阴道也有少量出血,所以医生让把华法林停了,4月28日再测量INR,值是1.2,是不是及低了!还要不要接着吃药呢!
曾经治疗情况和效果:

凝血,双下肢查血栓,肺灌注等

想得到怎样的帮助:

还要不要接着吃药呢!

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,从你的描述看,是由于肺栓塞而服用华法林的问题,这种药物,主要的副作用是引起出血,但肺栓塞后需要继续使用一段时间
意见建议:这种情况,如果是由于下肢静脉血栓脱落引起的肺栓塞,明确已经近半年的时间,既然下肢已经通畅,停掉了华法林,可以不用了,定期复查就可以
李晓龙 医师 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:治疗食道癌、宫颈癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、直肠...
已帮助用户: 35981
病例分析:肺栓塞跟出血确实是一对矛盾的事情,这个情况应当由你的医生具体评价患者的病情,而不是只看一个inr
意见建议:
相关问答

肺栓塞患者多久能出院,要根据自己的病情来判断,因此每个患者住院时间的长短会有一定差异。肺栓塞主要是指血栓栓塞出现了脱落,通过血液的循环进入到了分支血管或者是肺动脉,对正常的肺部循环起到了一定影响,导致肺循环出现了障碍。肺栓塞患者通常发病很急,如果患者出现不明原因的面色苍白、呼吸困难、胸痛以及胸闷的现象,最好及时到医院就诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺栓塞打肝素,大多数需要15天左右的时间,使用肝素的时候大多需要有一个试用期,长时间的使用肝素,可能会引起血小板减少的情况,使用肝素,3天到5天的时候需要到医院检查血小板的技术,若是长时间的使用肝素,那么需要在7天到10天或者是14天的时候到医院进行复查,如果检查的时候血小板出现了明显减少,那么此时需要立即停用肝素。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

剖宫产存在肺栓塞风险,可为脂肪栓塞、羊水栓塞,还可因剖宫产术后长期卧床,造成双下肢深静脉血栓形成,深静脉血栓形成脱落后诱发肺栓塞。由于胎盘和胎膜残留以及子宫收缩乏力等原因造成了患者体内大量血液滞留于宫腔内。因此,手术时要慎重,产后第一周为栓塞的多发期,产妇要尽早下床,并且进行适量的锻炼。
另外,还要注意预防子宫内膜异位症引起肺动脉高压和肺血管病变等并发症。对于卧床病人应进行下肢和足部按摩,改善血液循环。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

产妇肺栓塞的症状有呼吸困难,胸部疼痛,咳血以及晕厥等。
肺栓塞轻者可无症状,重者表现为低血压,休克,甚至猝死。产妇生产后突然发生呼吸困难及气促是肺栓塞最常见的症状之一,有少部分患者会发生三联征。产后肺栓塞通常是由于产妇下肢静脉受压,很有可能血液粘稠,血液状态高度凝固。孕妇的肺栓塞发病率高于非孕妇的发病率,自然产后和剖腹产术后发病率最高。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

肺栓塞不是很常见。由于脱落的血栓或其他物质阻塞肺动脉或其分支的病理过程,常见血栓来源是下肢静脉。特别是各种原因所致下肢运动障碍,较长时间卧床后,血栓形成于下肢静脉,在活动后会发生突然脱落,经静脉通路进入肺动脉,引起急性栓塞。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

肺栓塞属于重症,患者如果没有及时的治疗,很可能会出现多种并发症,严重的还会出现死亡。患者一旦发生了类似于肺栓塞的症状或者一旦确诊肺栓塞,一定要及时到正规医院治疗,延误最佳的治疗时机,或者是加重肺栓塞的症状,出现不可挽回的影响。患者治疗期间要注意保持愉悦的心情,不要有焦虑的情绪,还要保证充足睡眠,不要过度熬夜。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。