原发性震颤，又称为特发性震颤，是最常见的原因。可以有头部的不自主抖动，以及双上肢远端不自主抖动，活动时较为明显，精细动作困难，往往有家族史，饮酒后部分患者，症状可以减轻。
一般来说，右手拿东西颤抖，很有可能是因为小脑的病变，或者是因为帕金森病。
小脑病变的时候，会有意向性震颤，一般是在拿东西的时候会有手颤抖，小脑肿瘤，小脑炎症，小脑梗死等。帕金森是一种神经退行性病变。锥体外系的症状和体征是最常见的，早期可能会有静态震颤，在精神紧张时会加剧，在自由活动时会有所缓解，在睡觉时会消失。
属于神经内科疾病，比如癫痫发作，植物神经功能紊乱等。全身颤抖，首先要测量患者体温。如果体温偏高，患者会有寒战现象，出现全身颤抖。而且要测量一下血糖，如果患者血糖偏低，低血糖反应会出现全身颤抖。
治疗手颤抖的方法是能中西医结合治疗、药物治疗等。手抖分为意向震颤和非意向震颤，前者是做动作时出现，影响运动功能。后者只是静止时存在，不影响运动功能。前者是小脑和前庭功能问题，后者可能提示有甲亢。
左手抖动的原因有很多种，主要分为生理性因素和病理性因素，生理性因素的主要在精神紧张、恐惧、情绪激动、剧痛及极度疲劳的情况下出现，当情绪缓解后手抖也随之消失，还有一部分称为特发性震颤，无明确病因，情绪舒缓时可消失，此类情况不需要特殊治疗，其他病理性原因如长期饮酒，多导致两侧手抖，并伴有行走不稳等症状，治疗上多针对原发病治疗，同时可以通过药物对症处理。
