免疫性血小板减少症激素治疗

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11月6日因鼻出血半月有余门诊检查查血小板只有4立即住院第二天输血小板上升20并加以激素治疗住院期间采骨髓已排除白血病和再障11月14日病情好转血小板50多改用口服泼尼松片每天12片住院期间各种检查最终诊断为免疫性血小板减少症原因说可能是风湿引起要求出院后门诊检查风湿 11月25日血液病科门诊复查血小板并挂风湿免疫科血液病科结论血小板维持正常范围泼尼松片减半;然后风湿科检查结果也是可能是风湿引起的但不是百分之一百确定风湿科专家还是建议服用目前的药 泼尼松片服用至今脸部浮肿明显并且晚上睡眠较差后精神科门诊配安神药片(名字忘记了计量比较小每天睡前服用四分之一片)睡眠略有好转 12月10日以后明显身体乏力12月17-18日每天早晨伴有少量鼻出血门诊又复查钾与血小板检查结果正常 目前的最主要痛苦是血小板是正常了但是激素不敢停然后睡眠不好身体乏力这是老年人最痛苦的事情作为儿女也不知道到底该怎么办连应该再复查什么科的意思都不知道
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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乔冠峰 护士 本溪市第九人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑血管疾病糖尿病
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问题分析:血小板减少的原因很多一般可大致分为免疫性的和非免疫性的都是因为骨髓内血小板生成减少免疫性的还包括有血小板被大量破坏从而减少.
意见建议:一般是做骨髓检查.升血小板的药物可以注射静注人免疫球蛋白
李玉 医师 内科
擅长:过敏性紫癜,紫癜性肾炎等紫癜疾病的诊疗
问题分析:你好,过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病过敏性紫癜患者比较常见皮肤出血点。
意见建议:建议在患病期间注意护理,多休息,避免劳累过度。设法除去致敏因素,远离一切可能的过敏源。
相关问答

免疫性血小板减少症60%-70%的患者血小板可恢复正常,免疫性血小板减少症,是良性疾病,一般要在排除了其他可以引起血小板减少的疾病之后才能诊断,是个排除性的诊断,治疗首选激素治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

免疫性血小板减少症是小儿最常见的出血性疾病。其特点是自发性出血,血小板减少,出血时间延长及血块收缩不良。大多数呈急性病程,小部分患儿转为慢性。血小板相关抗体是诊断出血性疾病的条件之一。大多数的原发性免疫性血小板减少症病人血中血小板相关抗体增高。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

ITP属于血液科的良性疾病,与恶性疾病的治疗方式有所不同。ITP有几种治疗方式:观察和等待治疗;根据患儿的出血情况采取治疗;急救治疗等。ITP的基础治疗药物分为一线、二线、三线药物。一线治疗是对患儿副作用最小,获益最大的治疗。目前的治疗药物有两种,一种是丙种球蛋白,另一种是糖皮质激素。一线治疗效果不好时,再采用二线或者三线药物治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

糖皮质激素是治疗免疫性血小板减少症的首选药物。血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

免疫性血小板减少症是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病,以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现等为特征,中医治疗时可选用一些补脾摄血,滋补肝肾的中成药治疗。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

免疫性血小板减少症最新治疗方法是首选激素治疗,60%-70%的病人血小板可恢复正常。对特殊人群,比如妊娠期间,可选用丙种球蛋白治疗。对于激素依赖的,或者激素不能耐受,或者激素治疗效果欠佳,或者是激素以及丙种球蛋白治疗后都无效的,还可以选用脾切除或者是单抗的治疗方法。但是由于是免疫相关的,任何引起免疫下降的因素,都可以导致本病再次复发。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。