子宫肌瘤有没有最好的治疗方法?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):子宫肌瘤有没有最好的治疗方法?总觉得下腹痛疼,不是月经期也会出血,还有尿很频很急,经量也增多,白带也很多,而且有酸臭味,自身感觉不舒服。想得到怎样的帮助:子宫肌瘤的治疗手段有许选用什么方法最好呢?
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黄卫华 副主任医师 单县中心医院妇产科 三级甲等
擅长:妇科内分泌疾病和妇科肿瘤的诊治,妇科内镜手术。
如果肌瘤较小,无症状,也无并发症及变性者,一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需定期(3~6个月)复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。
手术治疗:子宫切除术,适用于子宫大于3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者。肌瘤剥除术:适用于35岁以下、未婚、或未生育患者。药物治疗:用于肌瘤较小、症状不著,近绝经期或全身情况不能耐受子宫肌瘤手术者。甲基睾丸素,丙酸睾丸酮。孕激素类。①炔诺酮,用于要求生育的患者;②甲孕酮、甲地孕酮、炔诺酮,任选其中之一;③促黄体生成激素-释放激素类似物。
韩剑英 医师 妇产科
擅长:擅长运用中西医结合治疗方法和局部免疫法治疗盆腔炎等...
问题分析: 如果肌瘤较小,无症状,也无并发症及变性者,一般不需要治疗。尤其是接近绝经年龄者,因绝经后雌激素水平低落,肌瘤即自然萎缩或消失,只需定期(3~6个月)复查即可。如复查发现肌瘤增大或症状明显时,再考虑进一步治疗。
意见建议:手术治疗:子宫切除术,适用于子宫大于3个月妊娠子宫大小、肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快不能排除恶性者。肌瘤剥除术:适用于35岁以下、未婚、或未生育患者。药物治疗:用于肌瘤较小、症状不著,近绝经期或全身情况不能耐受子宫肌瘤手术者。甲基睾丸素,丙酸睾丸酮。孕激素类。①炔诺酮,用于要求生育的患者;②甲孕酮、甲地孕酮、炔诺酮,任选其中之一;③促黄体生成激素-释放激素类似物。
相关问答

治疗子宫肌瘤最好的中成药,不能说具体是哪一种,因为是有个体差异的,不同的子宫肌瘤患者可能适合不同的药物,只要是符合自己情况,又能起到很好的治疗作用的,都是好的。
对于子宫肌瘤,常用的中成药有桂枝茯苓丸、宫瘤消胶囊、百消丹、消结胶囊等,最好是到医院做B超,明确子宫肌瘤的具体症状,在医生的指导下选择合适的药物。如果是太大的子宫肌瘤,也有可能要做外科手术。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官最多见的良性肿瘤。通常可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤或宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤等,由不同类型的子宫肌瘤可表现出月经过多、下腹部包块或排尿、排便困难等症状。去当地的公立医院找专科医生治疗,药物治疗适用于肌瘤不大、月经量增多不明显的近绝经期病人,年轻女人多采用手术治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

任何一种疗法都不能一概而论,要看个人情况。子宫肌瘤是一种很普遍的良性疾病,并非人人都需要进行治疗。
首先,检查一下肿瘤的位置;其次,检查是否导致了子宫内膜下的子宫内膜下的肿瘤,尽管很少,但如果出现了子宫出血,月经增多等情况,周围必须进行手术;如果是在肌壁间发现的,虽然数量多,但很小,并不会对病人造成任何的伤害,也不会对病人造成任何的伤害,也可以不用药物来处理。一般都是5cm以上的子宫肌瘤才会考虑手术,但是目前并不是一个固定的标准,要根据病人的年纪来决定,比如临近绝经期,没有任何的征兆,可以做核磁共振检查,看看是否存在恶性变化,如果增长很慢,没有恶性变化,也无需治疗。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

子宫肌瘤的最佳治疗方法要根据患者的具体情况来决定。具体分析如下:
无症状的小肌瘤需要在3-6个月内进行超声检查,如有腹痛,不规则出血或月经量多,应及时就医;如果是大肌瘤、贫血、胎儿发育不全、有可能是恶性疾病等,都需要进行手术治疗。如果采取保守疗法,需要注意观察、调整心情、忌吃含有高雌激素的食品、口服米非司酮等促性腺激素类药物。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,子宫肌瘤的治疗方式有保守治疗、放射治疗和外科治疗等。如果是怀孕的妇女,或是临近更年期,如果没有出现明显的贫血症状,可以选择保守疗法,可以口服一些雌性激素类的药物,比如黄体产生激素,这些药物可以起到抑制肌瘤生长的作用,从而降低子宫和肌肉的血液供应,促进其坏死。对于年纪大了,药物不起作用,无法进行外科手术的患者,可以进行放疗。对于月经不规律、经血过多、传统的保守疗法不能有效的患者,可以采取外科治疗。
此外,患者应该保持良好的心态,同时注意休息,有助于病症的合理治疗。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

子宫肌瘤的治疗方法主要有保守治疗及手术治疗。保守治疗的患者,需遵医嘱使用米非司酮片、达那唑胶囊等药物进行治疗,从而抑制雌激素水平,防止子宫肌瘤进一步增大;手术治疗的患者,可以在医生的建议下,通过子宫肌瘤剔除术、子宫切除术、选择性子宫动脉栓塞术等方式控制病情。部分围绝经期患者,可保持观察,因为这类患者随着卵巢功能减退,雌激素分泌减少,子宫肌瘤的病情可趋于稳定,可以不进行治疗干预。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。