您好!病历显示如下:请帮忙分析一下,谢谢!右肺下叶...

会员55951311 36岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好!病历显示如下:请帮忙分析一下,谢谢!右肺下叶背段见一不规则肿物影,大小约30*31*23CM,边界清,呈浅分叶,边缘可见短毛刺,相应支气管闭塞,病灶内密度不均,可见斑点状致密影,并见部分含气支气管影,相邻胸膜增厚,双侧肺内见多发大小不等结节影,边界清,以右肺为著。右肺上叶尖段及左肺下叶内段,前内基底段见斑点状致密影。纵隔内见多个小淋巴结影。胸椎生理弯曲度存在,胸9椎体偏右侧,两侧椎板,椎弓根,横突,上下关节突内见不规则骨质破坏,见斑片状软组织样密度影,椎体右侧略变扁,局部骨皮质连续性中断,病灶累及相应椎管,脊髓受压左移,结构欠清,相应椎旁软组织稍肿胀,余胸椎椎体及附件骨质结构完整,未见明确骨质破坏,胸3-6椎体边缘骨质变尖,各椎间盘高度未见异常。
曾经治疗情况和效果:

诊断意见:1.右肺下叶背段肿物,考虑周围型肺癌可能,并双肺多发转移,建议进一步胸部CT平扫及增强检查。2.胸9椎体偏右侧,两侧椎板,椎弓根,横突,上下关节突骨质破坏,考虑为骨转移,病灶累及相应椎管,建议进一步MRI平扫及增强,了解脊髓等情况。3.胸3-6椎体骨质增生。4.右肺上叶尖段及左肺下叶内段,前内基底段小钙化灶。

想得到怎样的帮助:

请帮忙分析是否有医治的方法,谢谢!

医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜云惠 副主任医师 荆门市第二人民医院 三级甲等
擅长:临床病理外检、细胞学穿刺等各项病理诊断和技术。
病例分析:你描述的肿块大小有问题,单位应该是mm吧?根据检查描述,可能是肺癌发生了骨转移。病人应该有很重的症状的。根据报告描述,考虑为肺癌晚期。
意见建议:首先还是要确诊(肺穿刺活检,确诊分型,对治疗方案有帮助),确诊后根据肿瘤类型行相关的化疗及放疗。
相关问答

肺部的小结节在临床上比较常见,可以由于肺部的炎症,结核,肿瘤等病变引起。由于结节比较小,如果没有不适的症状,可以先定期复查,如果短期内出现变化,建议进一步的检查治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

需要检查血常规、C反应蛋白以及肺炎支原体抗体,或者做痰培养,根据感染的类型,给予合适的消炎药进行治疗,比如细菌性感染,可以根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

右肺下叶有炎症支原体感染,需要检查血常规、C反应蛋白以及肺炎支原体抗体,或者做痰培养,根据感染的类型,给予合适的消炎药进行治疗,比如细菌性感染,可以根据药敏试验的结果选择敏感的抗生素。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

仅是影像学上的一种改变和表现,既有可能是恶性的结节,也有可能是良性的结节,要综合相应的病史特征以及其他检查结果来判断。意思就是在右肺下叶范围内出现了结节的征象或结节性的病灶。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

考虑空洞型肺结核的可能,肺结核药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者,则为达到临床及生物学的主要措施,合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

右肺下叶结节是影像观察的结果,说明右肺下叶产生了被肺组织包饶或在胸膜表面产生的一个结节影。右肺下叶结节产生的原因多数是肺部感染,另外也可能是肺部肿瘤导致的。常见于长期大量抽烟、喝酒、长期吸入有害气体或灰尘的患者。结节可分为良性和恶性,需要综合评估患者的年龄、抽烟史、血清肿瘤标志物的指标、影像学检查结果等来判断。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。