这是由于肺结核或者其他地方的结核通过血行转移播散引起的，最主要的症状还是腰大肌的脓肿，也就在腰背部可以摸到比较大的有波动感的，但是并没有发热的脓肿，如果腰椎破坏了以后，压迫神经也会出现一些神经压迫的症状，比如下肢的麻木，活动障碍的。
对胸椎结核患者来说，支持性治疗方法以注重休息为主，同时需要适当加强营养摄取，每天摄取充足蛋白质、维生素等，并且平时一定要多卧床休息，必要时可以遵医嘱严格的卧床休息。
再就是贫血患者可适当服用补血药物，但对严重贫血患者，或因贫血反复发热，造成发热不退，可间断性地输注新鲜血液即进行输血处理。且对混合感染急性期，可采用抗生素治疗，并可在通常情况下酌情口服抗结核药物以控制结核发展，以备以后手术。
通常情况下，胸椎结核的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：
使用药物：胸椎结核的患者可按照医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
手术治疗：胸椎结核的患者首先对胸椎结核患者进行胸椎X线、CT以及MRI检查，明确患者骨质破坏程度后再进行手术治疗，经椎弓根与肋骨间隙穿刺置入硬膜外管持续推药，周围脓肿较大时放置双腔灌注冲洗管冲洗治疗。
腰椎结核会传染。主要是以血为传播途径，单纯的腰椎结核很难传染，比如伴有肺结核的腰椎结核，特别是粟粒性、弥漫性肺结核。因此，腰椎结核要做CT，以排除肺结核，对肺结核病人进行抗结核治疗，待病情稳定后，才能对脊柱结核进行治疗。伴有肺结核的病人要进行隔离，尤其是老年人和儿童，更应该进行隔离。病人要佩戴口罩，并在医生的指导下服用抗结核药物。需要到正规的肺结核医院就诊。
其症状主要表现为脊柱的胸段疼痛，尤其是结核病灶处疼痛。如果结核病灶较大，并且形成脓肿，感染，还会向下，导致向下的脊柱疼痛，并且如果结核病灶向后压迫脊髓和神经根，还会导致明显的神经损伤症状和神经根损伤症状。
