多发性骨髓瘤

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请问红细胞沉降率为2,CCF和RF为阴,还有HLA-B27为阴可不可排除患多发性骨髓瘤?目前的症状是眼睛痛,肩关节和背有点痛,还有心悸.是不是多发性骨髓瘤?或者什么其他的病?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
庄静丽 副主任医师 上海中山医院内科 三级甲等
擅长:恶性淋巴瘤、多发性骨髓、贫血、白血病等血液系统疾病...
问题分析:多发性骨髓又称浆细胞骨髓瘤,主要特征为骨髓内浆细胞恶性增生并浸润髓外软组织日恶性浆细胞分泌大量M蛋白所引起的一系列表现,病因不清。临床表现:1,骨质破坏。2,贫血。3,感染。4,肾损害。5,出血倾向。6,高粘滞血症。7,淀粉样变性。8,高尿酸血症和高钙血症。9,多发性神经病变。10,器官浸润。诊断标准:1,骨髓涂片浆细胞>l5%并有原浆或幼浆细胞或组细胞活检证实为浆细胞瘤。2,血清M蛋白|gG>35g/l或LgA>20g/L或IgD>2g/L或IgE>2g/L,尿中出现M蛋白>1g/24h。3,溶骨性病变或广泛的骨质疏松。符合1和2即可诊断为多发性骨髓瘤,符合上述所有三项者为进展型。从你所述,还须进一步检查。
建议到当地医院血液科就诊,行骨髓象及其他检查以确定是否是多发性骨髓瘤。
吉布强 副主任医师 临沂市人民医院内科 三级甲等
擅长:血液、淋巴系统恶性疾病的诊断与治疗。
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问题分析:多发性骨髓瘤的诊断一般需要查血尿M蛋白,可有肌酐、血钙升高,骨破坏等表现,您查的RF、HLA-27是除外风湿免疫性疾病。
建议您不要心急,眼睛痛就去眼科检查一下,肩背痛可以查平片,心悸可以做个心电图,不要自己乱猜测,可能没啥大事呢!
王茫桔 副主任医师 北大医院内科 三级甲等
擅长:白血病、淋巴瘤的移植和细胞免疫治疗。
问题分析:你好,根据你的描述上述检查是排除类风湿疾病的,不能排除多发性骨髓瘤。
建议注意休息,避免剧烈活动,建议骨髓穿刺检查以明确诊断。
陈丽 主治医师 株洲市中心医院内科 三级甲等
擅长:血液科常见疾病的诊疗。
问题分析:你好,根据你的化验结果和症状来看,不是多发性骨髓瘤。这个多发性骨髓瘤是恶性浆细胞病中最常见的一种类型。症状一般比较重。
建议平时多补充钙剂,多吃蔬菜,保持好的心态,增强体质,以减少疾病的发生率。
焦雪丽 主任医师 郑州第三人民医院内科 二级甲等
擅长:血液科常见病的诊治。
骨髓瘤是中年和晚年(40~60岁)发生的多发恶性骨髓内肿瘤。
椎体、肋骨、胸骨、颅骨和骨盆为其好发部位。一般是需要考虑化疗的。
相关问答

可能会活到十几年到二十几年不等,多发性骨髓瘤指的是浆细胞恶性增殖分化产生的浆细胞过多,从而产生骨质破坏、肾功能损害、贫血、高钙血症等一组临床综合征。骨髓瘤的分期可以分为三期。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

多发性骨髓瘤能活在5年以上,多发性骨髓瘤是一种异质性疾病,不同的病人对治疗的反应,并发症的发生和生存期均有很大差别。多发性骨髓瘤是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,预后受多种因素影响。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

多发性骨髓瘤是一种血液系统的恶性肿瘤,通过传统化疗药物治疗,患者的平均生存期为3年左右;近年来随着新型药物的临床应用,平均生存期可提高到5年。由于国外新型药物较丰富,所以平均生存期可达7~8年。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

多发性骨髓瘤主要是生长在骨髓中的恶性细胞肿瘤。多发性骨髓瘤更难治愈。其中大多数可以通过化疗和放疗进行治疗。建议积极配合医生的治疗计划。可以在饮食中多吃抗癌食物,适当锻炼以增加身体抵抗力。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

从提供的信息来看,如果医院诊断结果为多发性骨髓瘤,应特别注意,因为这种肿瘤是恶性的,除了及时治疗外,还应做好应对措施,目前主要看一看有没有其他部位转移,没有其他部位转移的情况下,是可以进行手术切除加化疗治疗的,多发性骨髓瘤是有可能会形成转移风险的,如果形成转移考虑,治疗难度比较大。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

多发性骨髓瘤的晚期症状主要有三方面,首先是骨痛,其次是贫血的症状,最后是肾功能不全、尿毒症以及蛋白尿。还有少部分多发性骨髓瘤患者,晚期还会出现双下肢浮肿、手脚麻木等表现,也有患者会反复出现肺部感染,伴随发热的症状,需要及时就诊。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。