这种情况是否需要手术，不手术是不是终身服药
由甲状腺B超显示增大不甚明显，但甲状腺的功能并不十分正常。
一般情况下，人在中年以后会出现甲亢现象，但也可能是甲状腺癌或者是结节性甲状腺肿，而有些患者还会合并甲状腺腺瘤，这都要引起足够重视。如果现在是TSH10.71，目前认为甲状腺功能减退症的存在，如果同时是否也有甲减等其他表现，比如畏寒，粘液性水肿、阴毛腋毛剥落等，若同时出现上述病症，治疗势在必行。
双侧甲状腺腺体回声不均匀，通常指患者甲状腺实质密度不一致。甲状腺回声不均匀性认为甲状腺存在一定病变，一般甲状腺回声不均匀性可分为三类：
1、单纯性甲状腺回声不均匀：出现单纯性甲状腺回声不均匀，但甲状腺功能正常，一般无需特殊治疗，定期监测甲状腺功能即可。
2、甲亢患者甲状腺回声不均匀：此类患者可合并甲功异常，常出现心动过速、全身出汗，严重者双手抖动、体重明显下降等情况。患者须医嘱服用抗甲状腺药物治疗。
3、甲减患者甲状腺回声不均匀：此类患者也可能合并甲状腺功能异常，引起全身寒战、肌肉无力、精神疲劳等，机体新陈代谢缓慢，需医嘱服用甲状腺激素治疗。
双侧甲状腺结节，首先要判断它的性质是良性、恶性，其次查甲状腺功能。如果是良性肿瘤，结节没有压迫症状，甲状腺功能正常，定期复查，不需要特殊处理。如果超声描述：结节大于一公分或者是有钙化灶，特别是细小的钙化灶，包膜边界不清楚，包膜不完整，要考虑恶性的可能，需要做甲状腺穿刺明确甲状腺结节的性质，结果是恶性肿瘤，要尽量做手术。
甲状腺回声不均匀意思是回声不均匀的超声表现。临床提示甲状腺有可能是一种亚急性炎症，亚急性甲状腺炎或者慢性甲状腺炎，比如桥本氏甲状腺病。这种慢性甲状腺炎都会提示有回声不均，一般常提示是一种炎性改变。
早期一般是没有特异性症状的，主要是表现为颈前区肿块，质韧，活动度差，还是及时的就诊，如果明确需要考虑及时的手术的，术后根据病理检查结果来采取后续的治疗的。
甲状腺回声不均匀一般不需要紧张。
甲状腺回声不均匀是超声状态下甲状腺的写照，也要看甲状腺功能是否异常。单纯发生甲状腺回声不均匀，一般3个月左右复查，看是否不均匀发生团块即可。部分团块内为实性病变，部分团块内有囊性病变和实性病变，分别称为甲状腺实性病变、囊性病变、囊性病变。甲状腺回声不均匀是甲状腺结节形成前的第一个症状，尚未形成结节。病情并不严重，还取决于甲状腺激素的水平。弥漫性甲状腺肿可伴有甲状腺功能亢进症，也可伴有甲状腺功能减退症。根据病情进行对症治疗即可，出现甲状腺功能减退症可用抗甲状腺药物治疗，出现甲状腺功能减退症可用左甲状腺激素替代治疗。
