室性早搏的危害是可导致心排出量减少,室早发作持续时间过长,可引起心绞痛和低血压,可能有部分病人没有不适感,在24小时动态心电图中发现,可能会偶感心前区不适,安静状态是明显,活动后反而无症状。它可以导致室性心动过速,心室纤颤,心源性猝死等。
室性早搏是有一定的猝死的风险的。室性早搏是临床上非常常见的心律失常,其发生人群相当广泛,包括正常健康人群和各种心脏病患者。室性早搏的临床症状有很大的变异性,从无症状,轻微心悸不适,到早搏触发恶性室性心律失常致晕厥或黑蒙,且其临床症状与预后并无特别大的关联。
频发室性早搏,往往就会因为冠状动脉供血不足,还有心肌病,心力衰竭所导致,这时需要去诊室治疗,监测电解质的现状,监测心肌酶的现状,监测射血分数,减少新功能,另外加用一些药物。
室性早搏的治疗以抗心律失常药物治疗为主,积极查找原发病进行干预。如果检查发现室性早搏没有器质性的心脏病,也没有任何不适的症状,可以不进行治疗和干预。如果室性早搏本身症状比较严重,但是没有合并任何心脏病,可以给予抗心律失常的药物为主。如果患者本身患有心脏疾病,比如冠心病、肺心病等,首先积极治疗这原发病。
室性早搏的危害一般多取决于有没有器质性的心脏病,而非早搏的本身。一般无基础心脏病、身体状况良好者,早搏所产生的危害较小,多是一些自身症状对患者产生的困扰:对于合并器质性心脏病的早搏,如室速、室颤这两类心律失常,可引起严重的后果,会诱发头晕、晕厥,甚至引起猝死。
早搏多见于器质性心脏病,如冠心病、肺心病、心肌病、瓣膜病等,也可见于正常人,有的人在吸烟、饮用咖啡、饮酒过多、劳累、紧张后也可以出现早搏甚至大量早搏的。查下血压、心脏彩超,除外高血压、心脏器质性疾病引起的早搏。