股骨头坏死膝盖疼是第三期、四期。
股骨头坏死的3期和4期疼痛最明显的。由于在股骨头坏死3期时，股骨头的负重界面是完整的，没有塌陷，此时股骨头内的缺血坏死，引起髓内的压力比较高，造成股骨头的疼痛比较明显。而到达3期时，由于负重界面塌陷，股骨头内的压力减少，疼痛明显的缓解。而在股骨头坏死的4期，由于髋关节的骨性关节炎已经形成，关节间隙变窄，所以在活动时会出现明显的疼痛感觉。
从临床表现来看，是没有办法来分期的，导致自己也没有方法来确定自己病情发展的程度。应该到正规公立医院骨科就诊，做x光或ct等检查，才能够诊断股骨头坏死的分期，从而确认股骨头坏死病情发展到了什么程度。
是骨性关节炎的症状，单纯地从外表是看不出股骨头坏死分期的。到当地正规医院进行核磁共振检查，查清病因，在医生的指导下进行规律治疗。要生活规律，避免剧烈运动，患肢尽量不要负重，清淡饮食，多吃蔬菜和水果。
炎症和囊肿刺激也会导致股骨头坏死。通常，囊肿可以通过手术或小针刀切除。如果有局部炎症，阿米替林片也可以一起服用。股骨头坏死也可以结合针灸和物理疗法来改善血液供应或减压手术。
股骨头晚期的患者建议进行股骨头置换，原因如下：
股骨头坏死分为1、2、3、4、期。1和2期属于疾病早期阶段，属于症状较轻的阶段，患者的股骨头也并没有出现过大的损伤，这一时期是不用进行股骨头置换手术的。但是如果患者已经处于疾病的3和4期阶段，股骨头已经出现了塌陷、骨裂等症状时，患者的髋关节功能已经丧失，才会进行股骨头置换手术治疗。
激素性股骨头坏死早期并没有特别明显的症状，一般表现为轻度疼痛，活动会有一定的受限性。长期服用激素类药物会引发骨骼异常现象，在外界的刺激作用下，骨骼就会有疼痛感。另外，髋部血管持续受压，可能会导致骨关节炎和活动功能障碍，情况严重的话，可能会导致骨头塌陷，进而引起其它并发症，比如骨骼倾斜、肢体缩短等。因此，尽量避免长期大量的服用激素类药物。
