女孩3岁2个月,检查结果为室性早搏

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女孩3岁2个月,6月份感冒到医院治疗,医生听到有早搏迹象,后检查为室性早搏。2013年6月18日在嘉兴二院做过动态心电图,24小时早搏4400余次(住院做的心电图),2013年8月17日复查动态心电图(机器带回家的),24小时早搏6000余次,都为白天早搏次数多,晚上少,未曾用治疗早搏的药物。目前吃黄芪参脉饮,一天3支。需要治疗方案。是否需要用治疗早搏的药,嘉兴的医生说孩子小,不好用药,建议现在以补充心脏营养为主
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白岩 主治医师 佳木斯大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:急性心脑血管疾病,呼吸消化系统疾病,急性中毒性疾病...
问题分析:您好,请问孩子之前有心肌炎的病史吗?根据目前这个检查结果来看,考虑早搏的数量还是比较多的,属于心律失常的情况,可能是由于心肌炎或者心肌病引起的
但是孩子目前确实太小,不适合使用抗心律失常的药物,建议可以使用营养心肌的药物进行治疗,建议复合辅酶以及维生素C进行治疗
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如果室性早搏出现的比较频繁,就很容易导致出现异常的心慌,胸闷,也会导致心脏猝死的情况发生,所以还是需要尽早进行治疗。保守治疗的方法主要就是靠药物治疗,但是如果长期效果不好,频繁出现可以进行射频消融手术。如果这是偶发性的室性早搏,通常是不需要进行特殊的治疗的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

妊娠并发室性早搏找病因,化验检查:
抽血化验,化验电解质,血常规,是否有电解质紊乱,如低钾血症,高钾血症等,化验血常规的重点在于是否贫血。所以,为了保证胎儿正常生长发育,就必须保证充足的营养物质。电解质紊乱和贫血可发生室性早搏。另外还有一些情况如高血压或者糖尿病等也可能会引起室性早搏,但是这类患者并不是很常见。进行检查通常要进行心电图和24小时动态心电图,通过心电图检查评估室性早搏本质,频繁发生,呈多元性或偶有发生。另外就是做一些其他的检查如肝功能试验等,这些检查对于诊断是否患有器质性心脏病也非常重要,但是要注意不能盲目地使用各种药物或者进行大量用药,以免造成不良反应。做个心脏彩超,看看是否有病毒性心肌炎和心肌病在这一方面的症状,如疑为心肌炎,需化验心肌酶,甚至需进行心肌核素检测,才能进一步搞清楚。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

针对频发室性早搏病人目前临床常采用β受体阻滞剂,缓解症状减轻不适,还有服用药物。另外,频发性室性早搏病人在日常生活中应避免情绪过度起伏或精神不安,不要熬夜,规律作息,清淡饮食,不要饮酒,也不要喝咖啡和浓茶类饮料。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:建议查心脏彩超和动态心电图,病情明确就知道如何治疗了。

胡天勇主任医师内科河南省胸科医院
擅长:心血管疾病的诊疗工作:冠心病,高血压,先天性心脏病,风湿性心脏病,心肌病,心肌炎,心律失常,心功能不全以及心脏罕见少见病疑难病的诊治,心脏急危重症病症的诊治和抢救。

指导意见:你好,根据你的描述,室性早搏的治疗,如果发作比较少,可以观察,无需口服药。如果有心悸的感觉,首先考虑口服药物治疗。如果药物效果不佳,可以考虑手术治疗。手续的风险比较小啊。

孙广斌副主任医师内科阳谷县人民医院
擅长:短暂性脑缺血发作,脑血栓,腔隙性脑梗死,蛛网膜下腔出血,面神经炎,三叉神经痛,痴呆,紧张性头痛,失眠症,发作性眩晕

问题分析:你好:一般室性早搏是可以见于正常人或有器质性心脏病的病人的,一般正常人偶尔出现室性早搏的几率也比较大,您如果之前没有过心律失常的其他症状一般可以不用过分的担心。
意见建议:建议:您可以去医院做一下24小时动态心动监测,可以观察你一天24小时内心率的变化,看您的早搏是偶发的还是连续的,然后在采取治疗措施。

王宪伟医师儿科鹿泉市铜冶镇中心卫生院永壁分院
擅长:小儿维生素D缺乏,佝偻病,小儿湿疹