女,28岁,原发不孕,宫腔粘连,疤痕子宫,阴道横隔术...

会员55833140 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
女,28岁,原发不孕,宫腔粘连,疤痕子宫,阴道横隔术后,肺结核脊柱结核治疗后。宫腔镜下见:宫深7cm,宫腔形态消失,呈筒状,内见少量内膜组织漂浮。双侧输卵管开口凹陷不可见,宫颈管未见异常。腹腔镜下见:子宫大小形态尚正常;子宫前壁下段与膀胱返折腹膜膜状粘连;子宫宫角与双侧附件致密粘连;子宫后壁与肠管膜状粘连;双侧输卵管与卵巢表面腹膜化,融合,包裹,形态均不可见。尽量分离盆腔粘连后,见左侧伞端部分组织,左侧卵巢形态正常;右侧输卵管与卵巢融合,致密粘连无法分离。想知道,我这样的情况有医学奇迹么?
曾经治疗情况和效果:

2010年3月切腹实行盆腔分离术手术+右卵巢囊肿剥除术+子宫腺肌瘤挖除术+宫腔积血清除术+阴道横隔切开术,出院记录上记录手术成功。
2013年9月宫腹腔镜联合手术,宫腔镜下见:宫深7cm,宫腔形态消失,呈筒状,内见少量内膜组织漂浮。双侧输卵管开口凹陷不可见,宫颈管未见异常。 腹腔镜下见:子宫大小形态尚正常;子宫前壁下段与膀胱返折腹膜膜状粘连;子宫宫角与双侧附件致密粘连;子宫后壁与肠管膜状粘连;双侧输卵管与卵巢表面腹膜化,融合,包裹,形态均不可见。尽量分离盆腔粘连后,见左侧伞端部分组织,左侧卵巢形态正常;右侧输卵管与卵巢融合,致密粘连无法分离。

想得到怎样的帮助:

像我这样的盆腔粘连情况,还有可能治愈么?有这样的医学奇迹么?o(︶︿︶)o唉,老公在闹离婚,婆家人也对我心灰意冷。

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李凤蓉 主任医师 妇产科
擅长:妇产科,不孕不育,优生优育
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问题分析:你好,在治疗上区别不大,都要做相应的检查,比如输卵管堵塞,有的是因为盆腔炎、输卵管炎导致的堵塞。这属于原发性不孕。有的因生育过流产过,身体没有恢复好,也容易造成输卵管堵塞,这就是继发性不孕。但是在检查治疗上方法都查不多。都要做输卵管造影,在治疗方面主要采用宫腹腔镜下输卵管复通术。
意见建议:建议你选择正规的生殖专科医院,进行诊治。同时不孕不育是夫妻两个人的事,最好是夫妻同诊同治。查病因,才好对症治疗!
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周兰平 医师 吉安县阳光医院外科 其他
擅长:泌尿生殖感染,泌尿系感染,输尿管结石
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问题分析:切腹实行盆腔分离术手术、右卵巢囊肿剥除术、子宫腺肌瘤挖除术、宫腔积血清除术、阴道横隔切开术,每个手术都是有导致无法生育的情况发生的,何况是这么多手术加起来,这么多手术能恢复健康就已经是医学奇迹了。
意见建议:鉴于你目前的情况,要想生育是没有办法治疗了,所以闹离婚、婆家不欢心等,也是人之常情,有些事情该发生的还是要发生,要看开一点,不可强为。
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相关问答

导致子宫的基底层内膜受到损伤,使子宫腔的部分或者全部粘连、闭塞。轻微的子宫粘连,没有明显的临床症状。严重的子宫粘连,会出现月经量减少,甚至闭经、痛经的症状。有的还会表现为不孕,或者反复发生流产。宫腔镜检查是诊断子宫粘连的金标准。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

一般情况下,宫腔粘连是一定要做手术的。具体分析如下:
通常来讲,宫腔粘连如果不做手术的话,粘连的部位,局部没有子宫内膜生长,纤维化的程度会越来越严重,时间越长,粘连越牢固、范围越大。如果以后再处理的话,难度会更大,手术效果也会更差。此外,虽然宫腔镜下分离粘连,不是一次性解决的,但是可以改善宫腔环境。治疗的关键在于如何防止再次粘连。因为宫腔镜手术后可能会出现再粘连,所以为了促进子宫内膜生长,除了上宫内节育环外,还要遵医嘱口服补佳乐。宫腔粘连越早手术越好。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫腔粘连后放置球囊,通常要在24小时后取出来。
宫腔粘连术后要放置球囊,防止宫颈、宫腔再次粘连,可以预防和治疗。为了防止继发性的感染,通常要在24小时后取球囊。还可以延长放置的时间,这样可以保持较长的支撑时间,防止再粘连。因此,气囊置放的关键在于减少之前的手术中出现的粘连,防止月经不调、继发性月经量过多而导致的不孕。
术后要注意外阴的清洁,一个月之内不能同房。平时要吃一些清淡的东西,不要吃辛辣刺激的东西。手术后1个月内要住院,定期复查。

赵晓东主任医师妇产科北京医院已帮助用户:0
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

宫腔粘连通常是由炎症或外伤、感染等引起的。子宫前壁和后壁的全部或部分被粘附,导致子宫腔狭窄或消失。大多数治疗方法是宫腔镜下粘连分离手术。术后放置宫内节育环,然后进行人工周期调理,促进子宫内膜修复。然而,对于那些结缔组织样致密粘连,电切和分离应在b超的监督下进行。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:妇科常见病的诊治。

任何一个手术都具有一定的风险性,宫颈粘连是一种比较常见的妇科疾病,是由于局部的感染导致的这一现象的,如果经常做人工流产手术,也可能会导致宫颈粘连的,身体健康会有很大的影响,如果出现了宫颈粘连的症状,必须通过使用手术的方法进行治疗,可以通过使用腹腔镜手术的方法进行粘连部位的分离。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫腔粘连会有这些症状像月经腹痛、阴道出血减少,甚至闭经。宫腔粘连主要由宫内手术反复逆行感染引起。可以进行宫腔镜电切术,分离盐并佩戴宫内节育器以防止粘连再次发生,并选择药物进行调节治疗。

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擅长:妇科常见病的诊治。