心速过缓,室性早搏,高血压

会员55822622 男 37岁 已回复
发病时间半年,心跳只有58次,有时跳几次停一下,有时跳几十次停一下,医生说我是冠心病,请问应该怎么治疗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,你的症状表现的是心律失常,跳几下停一下,不排除早搏的可能。这个跟冠心病引起的胸痛、胸闷症状是不一样的。
意见建议:建议你进一步查个24小时动态心电图,根据检查结果决定下一步治疗用药。在进一步完善检查之前,是不可以随便诊断为冠心病的。
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李行鑫 主治医师 江西八景煤矿职工医院内科
擅长:原发性高血压
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问题分析:室性早搏其宽大畸形的QRS波群与T波方向相反,有完全性代偿间隙,一般可见于正常人也见于心脏器质病患者。一般在过度劳累、过度烟酒茶咖啡的情况下而诱发,室性早搏的预后一般良好。主要表现有心慌、心肌、头昏、心脏停跳等症状。你有高血压,高血压一般可并发冠心病,冠心病一般有心前区不适或胸骨后疼痛。
意见建议:建议查心脏彩超及血钾测定以了解心脏的功能状况及血钾的浓度。积极降压治疗,低盐低脂饮食。你心率只58次/分,一般不使用B受体阻滞剂降压和转律,室性早搏若无明显症状可不必治疗,只要注意其诱发因素即可,若症状明显可给予稳心颗粒、心律平等治疗。
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李安宁 主治医师 北京市丰台区云岗社区卫生服务中心其他
擅长:原发性高血压,高血压,冠心病,高血脂,心肌缺血,室...
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问题分析:室早的原因见于高血压,冠心病,瓣膜性心脏病,甲亢,离子系列,药物等。
意见建议:建议化验甲功,离子系列,心电图等。治疗原发病,冠心病给予欣康,阿斯匹林,愈心痛。室早给予稳心颗粒。
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洪敏 医师 秦皇岛海港糖尿病医院内科 其他
擅长:糖尿病,心律失常,高血压
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问题分析:你好,根据你的介绍,你患有心动过缓、室性早搏和高血压。
意见建议:建议你查一下24小时动态心电图、心脏彩超、冠状动脉CT或造影,必要时查一个经食管心房调搏,明确心律失常的原因。治疗上需要控制血压、治疗原发病,抗心律失常可用稳心颗粒等中药治疗。
相关问答

主要是因为频发室性早搏比较明显,窦性心动过缓,这种倒是没有必要太担心的,只要不低于50次以上,一般是没有太大问题,有可能会出现心慌胸闷的表现,用药物治疗,有助于减轻这种心脏早搏的表现。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏一般不会导致心衰发生。
室性早搏是一种比较常见的,由于各种原因导致的心室异位起搏点兴奋性增加,提前发放冲动而导致心肌收缩的心律失常,通常不会导致心衰发生。室性早搏如果是偶发的,一般调整作息后可以自行恢复。如果是频繁发作的,并且患者心慌、胸闷等症状比较明显,建议及时去医院,在医生指导下对症治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病患者室性早搏考虑与心脏病变相关,可通过护理、用药等方式改善。
在冠心病的急性期,通常容易发生早搏,其中以室性早搏最为常见。室性早搏是一种在临床上比较常见的心律失常,年轻人、老人都会有这种情况。如果患有冠心病,要注意放松精神,保持充足的睡眠,尽量不要喝酒。此外,在医生的指导下,患者可遵医嘱口服抗心律失常的药物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心脏室性早搏是否能够治好,要看早搏的严重程度,早搏分为功能性和器质性,功能性的早搏可能是和过度的熬夜、疲劳、紧张等导致的,是有可能治愈的。如果是器质性的早搏大多不能治愈,需要在医生的指导下通过药物治疗和食物调理进行缓解症状。
此外,心脏室性早搏患者应当改善睡眠、规律饮食,并在医生指导下进行适量运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室性早搏的出现与室性早搏的出现和出现的症状有关。如果是轻微的室性早搏,一般不需要进行治疗,只需要密切关注患者的病情。出现频繁的室性早搏,首先要明确引起早搏的因素,如疲劳、熬夜、精神紧张等,要排除诱发早搏的因素。24小时动态心电图检查是必要的。如果出现明显的早期搏动,可以使用普罗帕酮,胺碘酮,倍他乐克等药物,需要在医生的指导下使用。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患有高血压心肌桥心动过缓早搏是需要到正规医院检查一下,药物来控制病情。心肌桥可能与冠心病的发病局部因素有关,也可引起心肌缺血。它是一种先天性血管畸形,如果没有症状不需要处理,对有症状的心肌桥及心肌桥处有动脉粥样硬化斑块者可采用药物治疗或手术治疗平时需要好好休息,不要熬夜,不要压力太大,过度紧张,胡思乱想,放平心态,保持良好的心情,吃一些新鲜的蔬菜和水果,不要吃一些刺激性食物,如辛辣食物,油腻食物等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病