左后背肩胛骨下方疼痛主要是因为筋膜发炎导致的，是由于筋膜层长期受损引起的局部无菌性炎症，也有可能是因为肩关节周围颜色导致的，另外软组织粘连或是慢性劳损，都可导致疼痛。
一般情况下，后背肩胛骨酸痛最常见的原因是局部肌筋膜炎，具体情况分析如下：
肌筋膜炎主要是由于长时间劳累、牵拉刺激、受凉等原因引起的局部无菌性炎症，容易导致后背肩胛骨部位酸痛。患者可以使用热毛巾对局部进行热敷，可以促进局部血液循环，促进炎性渗出的吸收。患者平时要注意休息，减少对局部的刺激，避免受凉。
右侧肩胛骨后背疼主要还是考虑局部肌肉的，拉伤，劳损引起的。也可能是一些一过性的症状，也考虑是这种肌肉的劳损姚贝背部肌肉的劳损，背阔肌肌肉薄弱，导致一定的这个肌腱的损伤，建议注意休息，也可以去理疗科进行红外烤电或者是相应的理疗这一方面，包括针灸，拔罐等这些。
考虑是背部筋膜炎，就是局部筋膜的慢性炎症、疼痛。治疗方法就是：局部多热敷，近期少活动，注意保暖，配合理疗按摩，一般恢复良好，但是容易复发，建议平时注意保暖。建议排除关节病及强直性脊柱炎。
肩胛骨疼痛因为肩关节本身疾病，比如常见的肩峰撞击、肩峰下滑囊炎、肩袖损伤、关节盂唇损伤、肩关节不稳、钙化性肌腱炎等疾病，肩关节以外的骨科疾病，如颈椎间盘突出颈椎病、肩胛上神经卡压、胸廓出口综合征、肩胛提肌综合征，肩胛舌骨综合征等骨科疾病，内科内脏疾病，比如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、肺癌、纵隔上下的疾病、胆囊炎、肝脏疾病等。都可引起肩胛骨疼痛。
肩胛骨连着胳膊后背疼痛原因，可能是肩关节的骨性关节炎，还有一种四边孔的综合征引起的疼痛，或是双侧肘关节没有支撑，导致肩胛骨位置以及胳膊后背肌肉处于紧张状况，时间长久之后就会出现疼痛的感觉。
