老人70多岁了,做了胃镜有点胃穿孔,间断性疼痛

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):老人70多岁了,做了胃镜有点胃穿孔,间断性疼痛。曾经治疗情况和效果:在农村已经看过,吃过相关胃痛的药。想得到怎样的帮助:前来进一步检查
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王永仓 主治医师 安徽省肿瘤医院外科 三级甲等
擅长:普外科常见病,胃肠道消化道肿瘤
问题分析:首先您应确定一下您的描述是不是完全无误的?通常胃肠道穿孔是通过透视下有膈下游离气体确诊的,病人有腹痛、压痛反跳痛板状腹的急性腹膜炎症状(年老体弱可能不够明显),胃镜检查是穿孔的检查禁忌症。另外需要确定一点胃穿孔的原因是什么造成的,既往有没有溃疡病史?
如为胃肠道急性穿孔需要马上手术治疗的,然后是针对病因的治疗
相关问答

高血脂是重要的致病因素,经常可以引发冠心病动脉粥样硬化,包括心绞痛和心梗猝死,以及脑梗死或者周围血管性疾病,老年人血脂增高时要注意控制饮食,可以将血浆内的胆固醇水平降低,还有助于减肥。70岁老人肯定需要降血脂,另外需要多吃新鲜蔬菜和水果,减少脂肪摄入比如肉类和动物内脏,可以多吃鱼肉以及洋葱茄子,各种豆类等降血脂的食物。另外必须要戒烟,吸烟对血脂增高起着推动的作用,还需要控制体重加强体育锻炼。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

急性胃穿孔的症状比较典型,80%~90%的患者有溃疡病史,近期有溃疡病症状加重史。临床特点是起病骤然,持续性上腹剧痛,不久可延及全腹,产生腹肌紧张、全腹压痛与反跳痛等腹膜刺激症状。慢性胃穿孔常常呈隐痛易忽视,应注意警惕。
病人突发上腹部剧痛,呈“刀割样”,腹痛迅速波及全腹。病人面色苍白、出冷汗。常伴有恶心、呕吐。严重时可伴有血压下降。慢性胃溃疡穿孔的患者会有长期腹部隐痛,且疼痛放射至腰背部。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃穿孔有以下几种症状。
一般情况下,因为胃溃疡会使得胃壁变薄,并被冲破,导致胃内容物流到腹腔,会造成炎症。就会出现刀绞样腹痛的症状,而且是持续性疼痛,还会阵发性加重,严重时会导致休克。
应该养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情,可以多吃新鲜蔬果,适当进行体育锻炼,放松心情,促进身心健康。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

饮食不当会造成胃穿孔的情况。也可能是宝宝胃发育不全,这是需要进行手术治疗的,尽快到当地的三级甲等公立医院,小儿外科门诊,专家门诊进一步就诊,尽快做一个,腹部立位平片检查。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,胃穿孔是胃溃疡、萎缩性胃炎等常见的胃病,胃中的胃酸会分泌过量,从而造成胃粘膜变得较薄。饮食不当、饮食过多、饮食中含有大量气体的情况下,很有可能发生胃穿孔。
胃穿孔一般会有上腹部的剧烈的刀割状疼痛,这种疼痛会蔓延到整个肚子,导致腹膜炎。如果患有胃穿孔,患者应及时配合医生积极采取手术进行治疗,在手术过后一定要做好病情复查工作,有助于降低病变几率。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,胃穿孔主要是由于胃溃疡加重,穿透肌层和浆膜层后形成。
胃穿孔可导致腹膜炎,表现为腹部压痛、反跳痛等,部分患者出现腹水、发热等症状。出现这种症状需要到医院进行详细检查,明确病因后对症治疗。
在日常生活中,注意饮食清淡,多吃新鲜的水果和蔬菜,不要吃具有辛辣、刺激性的食物,同时还需避免过冷、过热的饮食。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。