10年做保留十二指肠胰头切除术

会员55734939 54岁 已回复
10年做保留十二指肠胰头切除术,现为糖尿病,服阿卡波糖片,最近验血葡萄糖5.46糖化血红蛋白8.1,谷丙转氨酶88谷草转氨酶62.5,因肝功能指标不理想,通过控制饮食与运动进行血糖控制能行吗?恳请医生指点,同时恳问医生,这情况能通过中药得到改善?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
陈冬 副主任医师 华北理工大学附属医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病、痛风(高尿酸血症)、高脂血症、高血压病、甲...
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病例分析:血葡萄糖5.46糖化血红蛋白8.1,这个血糖值不会使糖化血红蛋白值那么高的。
意见建议:您需要监测血糖规律:三餐前、三餐后血糖寻找血糖高的时间点。才能找到治疗方法
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李京保 河北省邢台市威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:内科相关疾病
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指导意见:你好,最好按时吃药的,同时建议加强锻炼,控制饮食,平时尽可能做到谷类,肉,蛋,奶,蔬菜及水果种类齐全,以便获得均衡营养.建议吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜,西红柿,青菜,芹菜等.水果如柚子,猕猴桃,草莓,青苹果.蛋白选择优质蛋白如瘦肉,牛奶,鱼类等。
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:这种情况是可以用点中药进行对症的治疗看看的;同时调整饮食结构,提倡高蛋白质、高维生素、低盐,低糖、低脂肪饮食。不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐。增加运动很关键
贺继东 医师 内科
擅长:糖尿病、I型糖尿病、II型糖尿病、糖尿病眼病、糖尿...
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问题分析:你好,考虑是糖尿病,目前糖尿病推荐的最好的控制血糖的最好方式就是中医修复胰岛功能。于此同时调节肝肾功能
意见建议:需要定期检测血糖,最好定期检查,结合医生用药的。
相关问答

胰十二指肠手术,是腹部外科最大的手术。主要针对的病变,第一个就是壶腹部肿瘤,壶腹部肿瘤往往出现了黄疸,出现了梗阻性的黄疸;还有就是针对胰头癌的病人,胰头癌病人会出现上腹部的疼痛,还包括一些十二指肠的病变,还有慢性胰腺炎的病变,胰十二指肠切除,切除的病变范围是比较广的,就包括远端胃、包括十二指肠、上段的空肠、胆囊和胆总管,切除以后还切除相应区域的淋巴结。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胰十二指肠切除术(PPPD)是腹部外科手术中切除范围广、对病人的生理结构改变大、术中术后并发症多、手术难度高、操作最为复杂的手术之一。该术式又称为Whipple手术,经过外科医生们的不断努力,该术式已日趋规范。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

严重,胰十二指肠切除术是一个相对较大的手术。其早期并发症有术后动脉如搏动较大,可能导致结扎线脱落,造成腹腔出血。围手术期如果吻合口愈合较差,消化液进入腹腔内,对其内器官造成腐蚀、感染,甚至将血管腐蚀后,造成血管破裂、大出血,必要时需再次手术吻合、止血。手术的后期患者可能因为胰腺分泌不足,造成胰腺功能障碍,出现糖尿病或消化不良情况。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

全身麻醉满意后,取平卧位,上腹部正中切口逐层入腹。分离腹腔内的粘连,显露胰头恶性肿瘤,顺肿瘤周边完整游离出肿瘤与周边组织的间隙。采用超声刀,完整切除肿瘤,同时行周边淋巴结的清扫。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胰十二指肠切除要后,现在大便有出血,考虑为正常的,手术是有一定的损伤性的。病人在术后以抗炎为主,要保持伤口的清洁卫生,饮食要以清淡、营养为主,不可以吃辛辣刺激性食物,以免不利于恢复的。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

胰十二指肠切除术后饮食注意事项有:恢复期:进流食及清淡饮食,通常在医院内医生的指导下逐步进行;恢复期后:以易消化软食为主,少吃较大蔬菜、蔬菜梗、带梗的食物。切掉部分胰腺会影响消化功能,进食同时需辅助使用助消化药物,如胰酶制剂。此外腹腔手术后,肠粘连导致肠蠕动障碍,应同时附加促进肠蠕动药物,如缓泻或润肠药物等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病