小儿髓母细胞瘤要做组织病理学检查、头颅X线平片、腰椎穿刺、颅脑CT检查等检查,具体分析如下:
组织病理学检查通常是在显微镜下观察组织样本,查看细胞大小和形状;头颅X线平片可显示颅内压增高征象;腰椎穿刺化验可见蛋白和白细胞增多者占1/5,注意有颅内压高表现者进行腰椎穿刺要谨慎,以免诱发脑疝。颅脑CT检查可发现其边界清楚,病变多为均匀的高密度。建议患者及时进行治疗,及早控制病情。
一般来说,小儿髓母细胞瘤有以下症状表现:
1.颅内压增高:随着肿瘤的不断生长,多数会向前阻塞第四脑室,使中脑导水管受压。可能会出现头痛、头晕、恶心、呕吐及眼底视盘水肿等表现。
2.小脑损害征:肿瘤不断增大后,可对小脑造成压迫,患儿会有共济失调的临床表现。可能会出现步距增宽、平衡障碍、蹒跚步态等表现。
3.脑神经受损:单侧或双侧展神经都可有受损而麻痹的临床表现,前者是因为肿瘤对面神经丘的压迫所致,可有面瘫的临床表现。
小儿髓母细胞瘤的高发人群是哮喘患者、长期暴露于电离辐射的人群、学龄前或学龄期儿童、家族史人群等,通常长期服用哮喘病药物会增加患小儿髓母细胞瘤的风险。电离辐射主要包括反射性物质辐射、X射线。4-7岁儿童患者居多,其中男性比女性多。此外,如果家族中有人患髓母细胞瘤者,那么患病风险较高。建议患者及时就医治疗,以免病情加重。
小儿髓母细胞瘤是儿童最常见的恶性肿瘤和最常见的原始神经外胚层肿瘤,通常起源于第四脑室顶部,常造成脑积水,有头痛、恶心、呕吐、躯干和四肢共济失调,婴儿可出现烦躁、嗜睡或进行性头颅增加。
髓母细胞瘤的治疗主要是手术切除与术后放射治疗,可辅以化疗。这种肿瘤通常位于小脑半球蚓部,在小脑幕下以及后颅窝的位置,手术难度很大,风险比较高,而且不容易全部切除。髓母细胞瘤的治疗原则首先是考虑手术切除,尽量在手术显微镜下全部切除。如果有残留,术后再辅助放射治疗和化学治疗。
髓母细胞瘤的治疗主要是手术切除和术后放射治疗。在某些下可以使用化疗。手术切除:手术切除是治疗这种疾病的主要方法。后正中开颅术应尽可能或几乎完全切除肿瘤,以恢复第四脑室的梗阻。切除肿瘤时,肿瘤尽量沿肿瘤表面的蛛网膜界面分离,髓母细胞瘤病人的生存时间与手术切除程度密切相关。