朋友你好,无意中听爸爸跟妈妈说如果需要住院的话一定要去。我很担心,我怕妈妈为了不让我们担心,而隐瞒真实病况。所以请懂医疗行业的专家朋友们帮我看看以下的体检表。请把具体的病况还有日常该注意哪些,应该多补多吃些什么,应忌讳做什么吃什么。还有情绪什么的。给我详细的说下。拜托了,谢谢大家
一般检查:
身高:160.5cm 体重:54.4kg 血压:105/64mmHg 心率:60次/分
内科检查:
本科既往史和现患疾病:无殊
心脏:心界无扩大,心律齐,未及病理性杂音
肺部:腹平软,肝脾肋下未及
血管:未及异常动脉搏动,未闻及大血管杂音
口腔科检查:
牙体:龋齿6┙残根┕45
牙周:局部牙结石
妇科检查:
本科既往史和现患疾病:无殊
外阴:正常
阴道:阴道壁光滑
阴道分泌物:无异常
宫颈:宫颈光滑
子宫体:前位 正常大小
附件:右侧囊性增厚 无压痛
心电图室:
常规心电图检查:窦性心动过缓伴不齐55次/分
病理科:
宫颈脱落细胞学检查与诊断:宫颈未见癌细胞
放射科:
项目名称:胸部正位
影象表现:两侧胸廓对称,气管位置居中;两肺未见重要实质性病变;
两肺门外形、位置无殊;心、大血管影轮廓、大小和位
置在正常范围以内;两隔面光整,肋膈角锐利。
诊断结论:两肺未见重要实质性病变。
B超:
1.项目名称:膀胱前列腺或经阴道彩超
影象表现:经阴道检查:子宫前位,正常大小,宫腔线清,内膜厚
0.4cm。宫区回声均匀,未见明显占位灶。彩色血流显
像未见明显异常。
左侧卵巢大小正常,内可见数个卵泡回声。右侧卵巢内
探及3.9*2.3cm的囊性暗区
诊断结论:右侧卵巢囊肿
2. 项目名称: 肝胆脾胰(彩超)
影象表现:肝外形大小正常范围,表面光滑,肝实质回声分布均
匀,血管网清晰,各切面扫查未见明显的囊实性占位
病变。门静脉主干内径正常范围。左右肝内胆管未见
扩张。胆囊外形大小正常,囊壁光整,无增厚,腔内
胆汁透声佳,囊内未见异常回声。胆总管内径不宽,
腔内未见明显异常。脾外形大小正常,轮廓光整,脾
实质回声均匀细腻。胰腺外形大小正常范围,边界
整齐清晰,内部呈均匀分布,未见团块回声,主胰管
未见扩张。双肾形态、大小、位置正常范围,包膜完
整;肾实质回声均匀呈低回声,皮髓质境界清楚;集
合系统未见明显分离,其内未见强光斑回声。彩色多
普勒检查血流未见明显异常。
诊断结论:肝胆脾胰未见明显异常,双肾未见明显异常
项目名称:肾上腺(彩超)
影像表现:双侧肾上腺扫查:于右肾上极内侧与下腔静脉之间,左肾上极内
侧与腹主动脉之间,双侧肾上腺未见明显增大,未见明显异常回
声。彩色多普勒检查血流未见明显异常。
诊断结论:双肾上腺扫查未见明显异常
肝肾脂糖电解质测定:
项目名称 检查结果 参考值 单位
总蛋白 74.4 60.0-83.0 g/L
白蛋白 45.6 35.0-55.0 g/L
球蛋白 28.8 20.0-35.0
白球蛋白比例 1.6 1.5-2.5
谷丙转氨酶 15 3~50 U/L
谷草转氨酶 17 3~40 U/L
碱性磷酸酶 39 30~115 U/L
胆碱酯酶 8991 4500~13000 U/L
总胆汁酸 1 1~12 μ mol/I
总胆红素 8.0 1.0~22.0 μ mol/I
直接胆红素 3 1-7 μ mol/I
间接胆红素 5 3-14
谷氨酰转酞酶 15 0-54 U/L
腺苷酸脱氨酶 8 0-18.0 U/L
肌酐 53 44-133 μ mol/I
尿素氨 3.64 2.86-8.20 mmol/L
尿酸 177 90-420 μ mol/I
甘油三酯 1.06 0.35-1.70 mmol/L
总胆固醇 4.13 3.10-5.70 mmol/L
高密度脂蛋白-C 1.68 0.88-2.04 mmol/L
低密度脂蛋白-C 2.16 0.67-3.37 mmol/L
极低密度脂蛋白-C 0.29 0.21-0.82
钾 4.23 3.50-5.30 mmol/L
钠 144 135-145 mmol/L
氯 ↑112 96-108 mmol/L
总钙 2.28 2.08-2.60 mmol/L
磷 0.97 0.81-1.62 mmol/L
空腹血糖 4.32 3.92-6.16 mmol/L
甘铺二酞氨基肽酶 68 44-116 U/L
a-岩藻糖苷酶 19 10-35 U/L
乙肝定性〔体检〕+甲胎蛋白测定〔定性〕
项目名称 检查结果 参考值 单位
乙肝表面抗原 阴性 阴性
乙肝e抗原 阴性 阴性
乙肝核心抗体酶标法 阴性 阴性
乙肝e抗体 阴性 阴性
乙肝表面抗体 阴性 阴性
癌胚抗原自动法 1.4 0.0-5.0
甲胎蛋白定性 阴性 阴性
血常规血型〔门诊〕
项目名称 检查结果 参考值 单位
白细胞计数 5.0 4.0-10.0 10E9/L
中性粒细胞〔%〕 69.1 40.3-72.3 %
淋巴细胞〔%〕 25.9 20.4-51.0 %
单核细胞〔%〕 4.8 3.0-12.0 %
嗜酸性粒细胞〔%〕 0.2 0.2-5.0 %
嗜碱性粒细胞〔%〕 0.0 0.0-1.0 %
中性粒细胞 3.5 2.0-7.0 10E9/L
淋巴细胞 1.3 0.8-4.0 10E9/L
单核细胞 0.2 0.1-0.6 10E9/L
嗜酸性粒细胞 ↓ 0.01 0.05-0.50 10E9/L
嗜碱性粒细胞 0.00 0.00-0.10 10E9/L
红细胞计数 4.18 3.50-5.00 10E12/I
血红蛋白 118 110-150 g/L
红细胞压积 36.2 35.0-45.0 %
平均红细胞体积 86.6 79.0-101.0 f1
平均血红蛋白量 28.2 26.0-35.0 pg
平均血红蛋白浓度 326 310-370 g/L
红细胞分布宽度 12.5 11.5-14.5 %
血小板计数 193 100-300 10E9/L
血小板压积 0.210 0.108-0.282 %
平均血小板体积 11.1 7.4-12.5 f1
血型 B
尿常规+比重(门诊)
项目名称 检查结果 参考值 单位
隐血 - mg/L
蛋白质 - g/L
白细胞 ↑25 0-6 leu/ul
胆红素 - μ mol/I
酮体 - mmol/L
尿胆原 正常 μ mol/I
亚硝酸 -
葡萄糖 正常 mmol/L
pH值 5.50
比重 1.016 1.003-1.030
浊度 - 正常
颜色 无色
阴道分泌物检查(门诊)
项目名称 检查结果 参考值 单位
PH 5.4
霉菌 阴性 阴性
滴虫 阴性 阴性
清洁度 Ⅲ I-Ⅱ
粪便检查(粪便常规)+OB(门诊)
项目名称 检查结果 参考值 单位
颜色 黄色
性状 软
血液 ф
粘液 ф
脓液 ф
不消化食物 ф
红细胞 ф
白细胞 ф
脓细胞 ф
蛔虫卵 ф
钩虫卵 ф
隐血试验 阴性
癌胚抗原测定(CEA)+铁蛋白测定
项目名称 检查结果 参考值 单位
铁蛋白自动法 8.0 7.0-323.0 ng/ml
总结:
1.一般检查:身高160.5cm;体重54.4kg;血压105/64mmHg;心率60次/分
2.眼科检查:视力双眼1.0
3.空腔科检查:牙体龋齿6┙、残根┕45;牙周:局部 牙结石。
4.妇科检查:子宫体:前位 正常大小;附件:右侧囊性增厚 无压痛。
5.心电图室:常规心电图检查:窦性心动过缓伴不齐55次/分。
6.B超:右侧卵巢囊肿。
7.生化室:氯:112↑。酸性粒细胞:0.01↓
诊断:1.牙体牙周异常
2.右侧卵巢囊肿
彩色多普勒超声报告
1.项目:膀胱前列腺或经阴道彩超(体检中心)
检查所见:经阴道探查:子宫前位,正常大小,宫腔线清,内膜厚0.4cm。
宫区回声均匀,未见明显占位灶。彩色血流显像未见明显异常。
左侧卵巢大小正常,内可见数个卵泡回声。右侧卵巢内探及
3.9*2.3cm的囊性暗区。
盆腔内未见明显游离液性暗区。
诊断:右侧卵巢囊肿
2.检查部位:肾上腺(彩超)
检查所见:双侧肾上腺扫查:于右肾上极内侧与下腔静脉之间,左肾上极
内侧与腹主动脉之间,双侧肾上腺未见明显增大,未见明显异
常回声。彩色多普勒检查血流未见明显异常。
诊断:双肾上腺扫查未见明显异常。
3.检查部位:肝胆脾胰(彩超)
检查所见:肝外形大小正常范围,表面光滑,肝实质回声分布均匀,血管
网清晰,各切面扫查未见明显的囊实性占位病变。门静脉主干
内径正常范围。左右肝内胆管未见扩张。
胆囊外形大小正常,囊壁光整,无增厚,腔内胆汁透声佳,囊
内未见异常回声。胆总管内径不宽,腔内未见明显异常。
脾外形大小正常,轮廓光整,脾实质回声均匀细腻。
胰腺外形大小正常范围,边界整齐清晰,内部呈均匀分布,未
见团块回声,主胰管未见扩张。
双肾形态、大小、位置正常范围,包膜完整;肾实质回声均匀
呈低回声,皮髓质境界清楚;集合系统未见明显分离,其内未
见强光斑回声。
彩色多普勒检查血流未见明显异常。
诊断:肝胆脾胰未见明显异常
双肾未见明显异常