脑部磁共振检查正常,脑部血管成像正常,颈动脉彩超正常,颈部磁共振检查颈椎间盘轻微突出。脑部多普勒正常
病因以及治疗
头晕、走不稳有好多种原因可以导致,比如小脑病变、共济失调、良性位置性发作性眩晕、严重的颈椎间盘突出等,具体情况如下:
1、小脑病变、共济失调:如果头晕似天旋地转,而且是持续性发作,行走时像踩棉花或者喝醉酒一样的走不稳,最常见的原因可能是小脑病变或者共济失调。
2、前庭中枢系统病变,如脑供血不足,如后循环缺血、小脑和脑干梗死、小脑和脑干占位,可导致头晕、行走不稳,前庭周围系统病变包括梅尼埃病。
需要监测血压,看看是不是由于血压偏高导致的。一般将血压控制在正常范围内,头晕、走不稳的症状会慢慢缓解。需要排除耳源性的疾病导致的头晕、走不稳。一般给予小剂量激素治疗,症状会慢慢好转。需要考虑脑血管意外。
头晕伴有走路不稳小脑缺血的表现,小脑是维持机体的平衡,小脑缺血的时候会出现缺氧引起身体平衡失调,导致头晕的症状,而且伴有走路不稳,双足有踩棉花感,要及时的进行治疗。
耳鸣头晕走路不稳考虑存在脑动脉供血不足。头晕耳鸣的症状主要是由于脑部供血不足,缺血缺氧等所致,建议检查一下颈椎,血压,血糖,血脂,血流变等,可服用改善脑部血液循环的药物。
与小脑疾病有关,如小脑梗死、小脑出血、小脑后循环缺血,小脑病变后会出现醉酒状态,需要做共济实验。头晕伴有头重脚轻,与头晕有关系,如梅尼埃综合征,需要卧床休息,查体、共济检查没有异常,可排除脑血管问题,考虑是外周性头晕。