第一次痛风该不该吃降酸药,我痛风32了,脚还有轻微的...

会员55688757 31岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
第一次痛风该不该吃降酸药,我痛风32了,脚还有轻微的疼痛,尤其是脚侧过来的时候或者下蹲的时候,而且还有点肿,前十天的时候不肿的,痛风第四天去医院检查尿酸498血沉22才知道是痛风,大夫告诉我不疼了在吃碳酸氢钠和苯溴马隆,可一直都有痛感,我也没吃过止痛药,看贴吧有人说初犯可以不吃药,我准备周一去检查尿酸,和根据尿酸结果判定是否吃药还是,先把体重减下来在说,从知道得了痛风已经忌口二十天了,我才31岁,我有高血压两年多了一直在吃替米沙坦,有交感神经兴奋引起的早搏和心律不齐两年多没有吃药,脑供血不足和心肌缺血一年没有吃药,有轻度高血脂两个月没有吃药,我这些病症和痛风有关系吗,我应该吃药吗,该什么时候吃药啊。有不吃药的办法吗,一般多久去医院做检查每次都检查那些项目。今天去楼下的社区门诊检查尿酸459有一些下降,医院和社区检查的有可比性吗,现在是降下来一些吗,还需要吃药吗
曾经治疗情况和效果:

医院尿酸498社区门诊459

想得到怎样的帮助:

现在是降下来一些吗,还需要吃药吗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张萌 副主任医师 新余市人民医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病饮食指导、个体化糖尿病药物治疗、糖尿病并发症...
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病例分析:如果只是您吃药后的尿酸结果,还是继续吃药吧,至少需要控制在420一下,在考虑减量吧
意见建议:另外心态也需要平和些,目前有代谢综合征的年轻人是不少的,注意饮食,适当运动,如果肥胖需要减重,定期复查。保持良好的生活习惯很重要的,现在知道自己有这些情况,就可以开始注意的,总比将来情况严重才发现更好吧
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刘金明 医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院中医科 三级
擅长:感冒,胃痛,中风
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问题分析:你好!分析病情考虑痛风尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病
意见建议:建议:口服吲哚美辛,秋水仙碱,需要吃药,可以使用中药治疗
相关问答

痛风不能自愈。由于痛风的基本原因是高尿酸血症,如不降低尿酸,一次痛风消退后,可能还会再次发作,所以从这个意义上可以说,痛风是不能自愈的。要想防止痛风再次发作以及痛风石形成,需要长期降尿酸治疗,具体措施包括有氧运动,将体重降低到合理水平,低脂、低嘌呤饮食、不喝酒(特别是啤酒),积极治疗基础病等。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

早期单纯性痛风发作,没有显著的器官伤害的时候,完全能够治疗好的。但到了后期如果形成了关节的变形,滑膜的损伤,以及形成了肾脏的伤害,比如导致慢性痛风性肾病,这个时候再治疗就无法完全治疗好的。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

想要避免高尿酸血症引起的痛风,建议通过以下多个方面共同进行:
1.合理饮食:高尿酸血症的发生和嘌呤的摄入有很大关系,所以应该合理饮食,少吃嘌呤含量高的食物,如肉汤、内脏、海鲜等;限制高果糖食物如甜饮、甜食、蜂蜜等;鼓励新鲜蔬菜和奶制品的摄入。
2.多喝水:适量多喝水,心肾功能正常者,每天2000毫升以上,可以促进尿液的生成和尿酸的排泄。
3.控制体重,规律运动:有助于体内代谢状态的改善,对于控制尿酸水平有益。
4.戒烟戒酒:长期吸烟和酗酒都会加速尿酸的生成和积累,容易导致高尿酸血症与痛风的发生。
总之,预防高尿酸血症有很多方法,需要从饮食、生活习惯等方面综合考虑,也可选用一些能够辅助调理的食品,如风零酸樱桃柠檬酸泡腾片,其所含的浓缩酸樱桃和柠檬酸混合物,已被研究证实能起到辅助降低尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、减缓痛风发作、改善代谢以及肾功能的目的,可在一定程度上避免高尿酸血症与痛风的发生。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

在急性关节炎发作期患者常于深夜被关节痛惊醒,痛剧烈加重,难以忍受,关节可迅速出现红肿热痛,间歇期可以出现痛风石,并可以累及肾脏,表现为肾脏出现结石以及肾功能下降甚至到达尿毒症期。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

对于尿酸高痛风的人群,多喝水可以增加排尿,有利于尿酸排泄和尿路的健康。不建议喝纯净水,建议多喝白开水、矿泉水或淡茶水。白开水和矿泉水,都含有人体必须的矿物质和微量元素,有利于尿液碱化,促排尿酸;绿茶中含有较多的多酚类物质,对痛风有一定的帮助。也可以选择风零酸樱桃柠檬酸泡腾片泡水喝,它的主要成分为柠檬酸混合物和浓缩酸樱桃,这些成分已被研究证实有辅助降尿酸、碱化尿液,溶晶护肾、改善代谢和肾功能,减少痛风复发的作用。其中的酸樱桃,有糖含量低、多酚含量高的特点,可通过促进尿酸排泄,降低血尿酸水平。
另外,高尿酸痛风的人群,不建议喝果汁等甜饮,里面含有大量的果糖,会引起尿酸的升高。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

痛风患者尽量避免食用鱿鱼,因为鱿鱼是一种富含嘌呤食物,食用鱿鱼可以导致痛风患者体内尿酸水平明显波动,当痛风患者通过降尿酸药物治疗时血尿酸水平持续达标,患者可以偶尔少量的吃一次鱿鱼,除了鱿鱼以外,大多数带贝壳类的海产品以及火锅、肉汤,还有动物的肝脏、内脏,痛风患者都是谨慎食用。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病