我婆婆64岁,有高血压,5天前脑出血,刚到医院时只有2...

会员55674196 64岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我婆婆64岁,有高血压,5天前脑出血,刚到医院时只有20多毫升,有呕吐,送到重症病房时已经有160多毫升了,做了微创手术后一直昏迷,时不时有发烧现象,血压有170左右,像这种情况醒的可能性大吗
曾经治疗情况和效果:

去年得了一次脑出血,20多毫升,经治疗恢复的还不错,只是反应稍微迟缓,

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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何蕾 主治医师 济南市中医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病,II型糖尿病,I型糖尿病,原发性高血压,高...
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问题分析:患者恢复的情况要看病人的出血吸收情况、有无继发性再出血、是否会出现并发症。
意见建议:病人目前还处于脑出血急性期,病情还不稳定,有可能继续进展。现在不能预料患者是否就能醒转,要看治疗后病人的反应和恢复如何。
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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问题分析:从你讲的情况来看,你婆婆有高血压病史,现出现脑出血,且手术后一直昏迷,出血量比较大。
意见建议:建议目前积极控制血压,脱水降颅压,抑酸,催醒,稳定内环境等对症支持治疗。病情比较危重,苏醒的可能性比较小。
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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问题分析:你好患者又再次脑出血,现在出血量大有昏迷发热考虑是有中枢性发热预后不好。
意见建议:该情况清醒的可能性比较小,建议继续治疗根据情况再确定有无清醒的可能。
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杨向蒲 医师 西峡县中医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,腹泻
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问题分析:你好!根据你的描述,结合老人家现在的情况,脑出血的量非常的大,并且目前还有可能会继续的出血,严重时会危及生命,暂时要积极的进行治疗。
意见建议:目前来说考虑恢复的可能性,还有点过早,因为疾病病情比较严重,如果出血量稳定以后,微创手术可以进行清除淤血,只要这些可以做好,恢复还是有可能的。
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孙云 医师 六安市第四人民医院内科 二级甲等
擅长:老年人脑栓塞,血管性痴呆,痴呆综合征,昏厥,老年人...
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问题分析:出血量太大了,二次出血,几乎每个层面都有,血压不是问题,但这个发热考虑可能为中枢性发热,也有可能是感染!病情非常危险的!
意见建议:如果一直发热,并且是高热的情况,生命有威胁,能不能度过危险都不好说,谈不了苏醒!
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殷丽娜 主治医师 安丘市官公卫生院内科 一级甲等
擅长:II型糖尿病,I型糖尿病,老年人糖尿病,糖尿病,原...
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问题分析:你好,根据你的描述的分析,脑出血很容易复发,一次比一次凶险,病情根据每次的出血量,出血部位,压迫情况,表现而有所不同。
意见建议:建议你只能积极配合医生指导治疗,出血量这么大,加上是二次出血,很容易成植物人状态。积极有效的对症处理,有可能改善脑出血后遗症,减轻患者痛苦和致残率。祝你健康。
相关问答

高血压脑出血是否严重,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
高血压脑出血属于脑中风的一类,其病情的轻重与出血部位、出血的多少、意识状态、昏迷程度等因素有关。目前许多医院都建立了中风病区,其中有出血、出血、缺血性等多种病症,病情十分严重。如果是小的失血,可以缓慢的消化,经过保守的处理,应该不会有太大的问题。但是由于失血过多,患者会出现昏迷、偏瘫、失语等症状,所以要进行外科治疗,以及术后的恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

高血压脑出血的原因可能是脑血管疾病、肥胖、吸烟、喝酒等。
高血压会引起脑血管疾病,特别是10微米以下的细小血管,比如豆纹状动脉等。当病人情绪激动、过量进行体力劳动时,会使血压增高,使动脉血管爆裂,从而出现大动脉内出血。另外,有高血压、脑溢血家族史、肥胖、吸烟、饮酒、高血糖、高血脂等因素都是导致高血压脑出血的主要因素。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,高血压、脑出血可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行处理,具体内容如下:
1.药物治疗:如果患者出现了高血压、脑出血的情况,患者应及时就诊,遵医嘱使用药物进行治疗,以控制血压,减轻脑出血的症状,以免病情恶化。
2.手术治疗:如果患者病情较为严重,或药物治疗的作用不明显,患者可以这有助于接受手术进行治疗,以控制患者的病情发展。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压脑出血忌食:应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物。人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血管系统及神经系统有益。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

引起高血压脑出血可能是酗酒,情绪控制不好,激动造成血压增高,心律增快也是诱发高血压脑出血的诱因,所以要控制自己的情绪。长期睡眠不够、脑部负荷太重,也可以诱发高血压脑出血。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

高血压性脑出血,严重的程度是需要看下脑出血的部位以及脑出血的出血量的多少来看的,神志是否清醒,注意脑水肿的,有无其不适一般是急性期看有无手术指征,内科保守治疗就是脱水降颅压,营养脑神经及改善微循环,保持好的心情。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病