患室间隔缺损和动脉导管未闭做手术复杂吗

会员55674058 35岁 已回复
我患有室间隔缺损和动脉导管未闭,身体虽然一直不太好,但是因为平时比较注意,所以也没有太明显的不舒服感。可是从去年开始,我经常觉得头晕,乏力,脑子昏昏沉沉,心跳也不规则,时快时慢,连上班都困难。前一周多做了心脏彩超,医生建议尽快做手术。只做过几次检查,没有治疗过。我想问一下医生,我现在已经35岁了,按照彩超报告单描述的情况,我的病情复杂吗,如果做手术有没有副作用或者后遗症,术后身体就能好些吗,是不是需要一直吃药吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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董福君 主治医师 威县人民医院其他 二级甲等
擅长:小儿感冒,小儿缺铁性贫血,新生儿低钙血症,儿童遗尿...
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问题分析:你好,从你提供的临床资料来看,考虑属于先天性心脏病室间隔缺损和动脉导管未闭,临床上头晕,乏力,脑子昏昏沉沉,心跳也不规则,时快时慢,连上班都困难与之有关,病情不复杂,但是需要手术治疗。
意见建议:建议采用室间隔缺损和动脉导管未闭介入封堵疗法治疗,不需要一直吃药,很快就能好转的,希望能够帮助到你。
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张雪 医师 阜城县崔庙镇卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压病,脑血管硬化
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问题分析:您好,根据您的描述您的病情已严重影响血流动力学,造成脑供血不足,心脏出现不规律波动,肺动脉高压等表现,建议及早手术,以免错过手术时间。进行心脏修补手术后,在很大程度上减轻了患者的症状。
意见建议:建议注意平时避免情绪激动和不良的精神刺激,加强自我控制,保持心理平衡;注意休息,避免过重的体力劳动,应控制水分的摄入,饮食中适量的控制钠盐,不易做剧烈的运动,应定期的复查。合理服用药物。
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通常情况下,室间隔缺损3mm必须做手术。具体情况分析如下:
如果出现大于2mm的室间隔缺损,就会出现明显的左右分流,长期的分流会造成左右心室的扩张,同时还会影响到心脏的功能,甚至还会影响到动脉的血液中的氧气,从而对身体造成伤害。3mm的室间隔缺损,如果缺损部位比较好,可以考虑进行介入封堵治疗。缺损部位不理想,无法进行介入封堵,可以选择手术进行封堵。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损一般可以进行缺损修补术。
室间隔缺损是心室间隔存在缺损的一种疾病,是儿童先天性心脏病中最常见的类型。一般情况下,室间隔缺损均可手术,手术治疗在直视下可进行缺损修补术,若缺损较小时,x线、心电图均正常者无需手术。如果有一些缺损较大或者严重的时候。仍应尽早确诊,早期治疗,尽管一些缺损较小者10岁前可痊愈,但更严重时,还需要手术。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

室间隔缺损并没有一个严格的规定患者手术的年龄,什么时候需要做手术需要根据患者的室间隔缺损的部位和大小才能决定。一般症状不是特严重患者可采取保守治疗,如果症状较为严重的患儿手术的年龄大约为2岁左右。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室间隔缺损的患儿做手术的时间要根据缺损的程度来看,不严重时建议6岁左右,严重则应该尽早手术。
如果缺损不是很严重,面积很小时,需要仔细观察,最好是自愈。根据孩子的生长状况,达到25斤以上才可以动手术,还有就是建议在学前进行手术,6岁左右进行手术是比较安全的。
如果缺损面积较大,会对孩子的发育造成影响,同时还出现频繁的感冒、发热、反复感染肺炎、气管炎等症状,都表明室间隔缺损会对孩子的生活质量造成很大的影响,甚至会影响到生命,因此必须尽快进行手术,通常是通过开胸修复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

动脉导管未闭患者的微创介入手术费用与手术方式有一定相关性。常用手术方式包括经胸方式和经血管方式两类,使用封堵器置入的费用能够控制在4万元以内,后期不用进入恢复室,费用可控制在10万元以内。如不使用封堵方法,直接进行缝扎、结扎术者,费用可控制在4万元以内。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

动脉导管未闭当然需要手术治疗,只有小儿较细的动脉导管未闭,有自行闭合可能的不用手术,其余的都要手术来治疗。由于心脏已经增大,可以查心脏超声进一步明确诊断,尽早手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病