我是糖尿病患者,有12年了,现在用门冬胰岛素,血糖时高时.....

会员55618662 54岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我是糖尿病患者,有12年了,现在用门冬胰岛素,血糖时高时低,不是很理想
曾经治疗情况和效果:

原来是用药治疗,现在是用胰岛素

想得到怎样的帮助:

想你告诉我,怎样才能达到最佳效果

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
陈玲 医师 成都市新都区第二中医院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,胆石病,腹泻
已帮助用户: 5555
问题分析:你好,糖尿病病人血糖控制是在一个范围的,常监测的数值是餐前和餐后2小时血糖值,根据一天的血糖谱来调整胰岛素的用量以达到控制血糖。胰岛素也分几种,有短效、中效和长效,一般的门冬胰岛素属于餐时胰岛素,起效快,作用时间短,需一日三次使用;而双时相预混门冬胰岛素为短效和中效相结合,作用时间长,只需一日一至两次使用。
意见建议:建议你做动态血糖监测,明确一天内血糖的波动情况。如使用的是预混门冬胰岛素,而效果不理想,可换用长效胰岛素如甘精胰岛素,甘精胰岛素不受进餐影响,餐前餐后都可以使用。或者可选择胰岛素泵控制血糖,胰岛素泵会自动根据你的血糖水平释放胰岛素控制血糖。希望对你有帮助。
关注
丁怀金 山东省曲阜市董庄乡后夏庄卫生所内科 一级丙等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染
已帮助用户: 44653
问题分析:根据你说的情况,可能是由于肾脏疾病或者体检之前食用了含糖量比较高的食物。 .,
意见建议:早晨起来先喝一杯清水,目标是稀释血液,清淡饮食减少含糖食物的摄入,注意休息避免过度劳累。
关注
卫春辉 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:肺炎,肺部感染,急性上呼吸道感染,病毒性上呼吸道感...
已帮助用户: 1789
问题分析:你好,您糖尿病病史已经12年了,病史时间较长,血糖的指标可以适当的放宽一点,空腹血糖控制在8mmol/L左右即可,餐后2小时血糖控制在13mmol/L以内即可。
意见建议:对于达到最佳效果的情况,糖尿病的治疗一般分五个部分,即:糖尿病饮食、血糖检测、药物治疗、运动治疗及糖尿病的宣教(对于病人就是对糖尿病的认识),所以首先要控制好饮食,适当运动,并配合药物,每个治疗部分您都得注意好,才能达到较好的效果。
关注
刘亮伟 主治医师 杭州圣康医院内科
擅长:高血压、慢性胃炎、胃溃疡、肠化生、糖尿病、冠心病
已帮助用户: 3973
问题分析:您好,您注射的门冬胰岛素应该效果还是不错的,血糖时高时低,那要考虑胰岛素剂量调整不理想。更改剂量是要根据您近日血糖监测结果才能调整用量的。
意见建议:建议平时首先应控制饮食,少吃多餐,少吃含有大量淀粉、糖份之类食物。多吃蔬菜。平时多注意监测血糖,特别是胰岛素注射前应测下血糖,如果血糖在7以下,建议不要皮下注射胰岛素,如果高于7可以考虑皮下注射,但是这个量是减还是加应去正规医院询问内分泌科医生用量。
相关问答

糖尿病人的空腹血糖不能超过7mmol/L,餐后血糖10mmol/L,过低或过高都会对身体造成危害。低血糖在3.9mmol/L以下要注意饮食,避免长期低血糖造成器官衰竭、脑部损伤、记忆减退等。
当血糖在2.8mmol/L以下时,要及时吃东西,以缓解低血糖的状况。若病人在治疗期间有低血糖反应,应立即停止使用药物,并进行相应的处理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

麦芽糖是碳水化合物的一种,由含淀粉酶的麦芽作用于淀粉而制得。因此糖尿病人不可以吃麦芽糖食品。归根结底,麦芽糖也是高碳水化合物食物。建议糖尿病不要吃麦芽糖。平时饮食注意控制量,少吃多餐。糖尿病患者的饮食原则就是要粗不要细,以粗粮为主,如小麦、荞麦、燕麦、薏苡仁、玉米等等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病的胰岛素注射,因病情、身高、体重不同,需要不同的剂量。
按照每公斤体重0.5单位注射,对于超重的糖尿病患者,剂量可增加到0.6,对于肥胖患者,剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间,可一日一次,一日两次,一日三次,或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用,也可以与口服降糖药联合使用。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者不建议饮酒。
糖尿病人如果长期喝酒,容易出现低血糖、高血糖、酒精性肝硬化、胰腺炎等多器官损伤,但如果有以下症状,可以适当的饮用:1、血糖的管理。二,无严重或长期的糖尿病。三,肝脏和肾脏的功能都是很好的。四,不是肥胖症。五,激活性aldh-2基因表达型,每天不能多于1~2次,一次的标准用量为285ml,淡啤酒375ml,红葡萄酒100ml,白酒30ml,10g左右。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

血糖是指血液中葡萄糖的浓度,血糖升高的主要原因是机体不能有效利用葡萄糖。
遗传因素、肥胖、运动量减少、摄入高碳水化合物和高脂肪食物、吸烟、酗酒等。都可能诱发糖尿病。人体摄入的淀粉和白糖可以分解成葡萄糖吸收到血液中,而葡萄糖可以直接被肠道吸收。血糖主要在胰岛素的作用下为机体的代谢和分解提供能量,也可用于合成肌糖原或肝糖原,由机体储存。通过这些方式,血糖水平下降。如果体内胰岛素水平不足或机体利用葡萄糖的能力下降,就会导致血糖升高,诱发糖尿病。可以做个胰岛功能测试,确定血糖升高是因为胰岛素缺乏和胰岛素利用障碍。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠期糖尿病病人分娩时需关注血糖变化,宫缩、疼痛刺激等因素,可诱发血糖骤升,严重者可引起酮症酸中毒而危及产妇生命,需及时治疗。
所以血糖控制较差的妊娠期糖尿病病人产程中需测定静脉血糖,若静脉血糖显着升高则需给胰岛素静脉滴入以降低血糖。如突发血糖下降,需给予产妇糖水补充,以免发生严重低血糖,影响其生命安全。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。