孕期体重增长的控制是按孕前体重指数来调整。体重指数等于体重除以身高的平方，也就是BMI。瘦类型者，孕期体重增长应该控制在12.5-18kg之间。正常体重指数，孕期体重增长控制在11.5-16kg之间。超重者体重增长控制在7-11.5kg之间，肥胖者应该控制在5-9kg之间。所以孕期胖了40斤，无论是何种体型都是不正常的。属于体重增长过多。
问题分析：切胃减肥对减肥是一个方法但是不是必须切胃才能减肥、还有很多方法可以采用的
指导建议：建议正规公立医院消化营养科完善检查根据化验检查结果医生会给你制定一个适合你的减肥方法、首先你要合理饮食规律生活适当有氧锻炼一直能燃烧脂肪二能锻炼心肺功能必须要长期坚持的
最好不要进行顺产，因为巨大儿在阴道分娩的过程当中是可以出现很多并发症的，有一些并发症可以危及到生命的，所以一旦在产前估算宝宝在8斤以上最好进行剖宫产手术。
一般情况下，吃激素药发胖可以采用调整用药方法、饮食调理、适当运动等方法来减肥。
1.调整用药方法：如果在服用醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等激素药发胖，通常是药物作用导致脂肪重新分布造成的，与用药后食欲亢进也有一定关联性。因此，在病情稳定的情况下，用药者可以咨询专业医生，并在医生指导下减药或停药，以改善身形。
2.饮食调理：如果用药者在服用激素药后有减肥需求，应尽量少吃或不吃高热量食物，如炸鸡、烧烤、油条、肥肉等，可以适当进食低脂食物，如苦瓜、冬瓜、红薯等，以免摄入热量超过需求量，使代谢量与摄入量之间形成一定差额，达到减肥目的。
3.适当运动：如果调整用药方法、饮食调理等方法未能使体重下降，用药者应适当进行体育锻炼，可以选择性质相对温和的运动，如瑜伽、散步等，以提高机体代谢，促进体内脂肪分解，进而减重、瘦身。
减肥十斤需要时间的长短，首先要考虑体重基数的大小。如果体重基数偏大，减掉十斤，大约需要一个月的时间，在这期间需要合理的安排饮食，配合适当的体育运动。在饮食中要减少糖类及脂肪的摄入，多吃膳食纤维以及维C含量高的食物，对于胃肠的蠕动以及食物的消化吸收有很好的促进作用。另外要配合体育锻炼，可以选择游泳，爬山等有氧运动，对于减肥瘦身效果明显。
