频发室性早博二三联律、完全右束枝阻滞

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全部症状:心悸、心慌、头晕、嗓子紧拔气

发病时间及原因:今年4月11日发病(原因不明)

治疗情况:注射半个月红花及营养心肌药,同时口服参松养心胶囊近三个月,效果不是太好,近日又出现症状,改服宁心宝胶囊,昨天到陆军总院又作了心脏彩超及心电图,心电图显示完全右束枝阻滞,彩超显示心脏功能正常,医生诊断为功能性早博引起心律失常,但是我心理觉得还是不塌实。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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室性早搏最常见的症状是心悸。这主要由于早搏后的心搏增强和早搏后的代偿间歇引起。有时患者会有心前区重击感及头晕等感觉。心悸往往使患者产生焦虑,而焦虑又可使儿茶酚胺增加,使室性早搏更为频繁,这就产生了恶性循环。如果室性早搏触发其它快速性心律失常则可出现黑蒙及晕厥症状。室性早搏的预后取决于早搏出现的类型、是否触发快速性心律失常及患者器质性心脏病的严重程度,在不同的人群其预后是不一样的。治疗室性早搏依赖于是否有心律失常相关的症状及是否有器质性心脏病。对确有症状而无器质性心脏病者首先应予心理治疗,心理治疗无效者予以药物治疗,β受体阻滞剂和钙拮抗剂由于负作用较小而作为最常用的一线药物,其治疗主要目的在于减轻症状,而不是早搏的完全控制。如上述药物治疗无效可干脆放弃药物治疗。对于少数起源于特殊部位的早搏(如右室流处道),在一线药物治疗无效时可考虑射频消融治疗。无症状且无器质性心脏病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速根本无需治疗。扩张性心肌病患者的室性早搏及短阵性室性心动过速,因药物治疗并不降低总体死亡率及猝死发生率,在无症状时也无需药物治疗。但如确有症状还是需要积极治疗的。
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相关问答

室上性早搏,需要根据早搏的数量、严重程度以及临床症状,有没有器质性心脏病来综合判断如何治疗。对于冠心病的病人,出现了室上性早搏合并心慌、胸闷的症状,应该积极的控制心室率,改善心慌、胸闷。在临床上遇到青年人,在查体的时候发现了室上性早搏,病人没有明显的心慌、胸闷的不适,做心脏彩超、甲状腺功能以及其他的辅助检查,都没有器质性疾病。对于这类病人,可以暂时不给予药物治疗,仅仅建议病人平时注意休息,避免劳累,避免情绪激动,尽量避免饮用容易兴奋的饮料,在生活方式上进行干预,尽量减少室上性早搏的数量和症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

室性早搏属于常见的早搏类型,提示心室有过早的搏动,正常人也可以出现室早,一般数量少,不影响心功能,如果室早过多,可以诱发室速,可以就诊正规医院心内科看看,需要完善动态心电图的检查,让大夫看看病情,指导使用控制室早的药物治疗,注意休息,避免剧烈活动。

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一般情况下,如果是频发性早博,可能是因为甲状腺功能的变化,也有可能是离子失调,也有可能是因为贫血、心力衰竭、心肌梗死。
同时还要做血常规、甲状腺功能、血清离子等检查。胸闷、胸痛需要做心脏的检测。也可能单纯是由于植物神经功能调节紊乱,也会出现频发性早搏,患者需要是明确原因后对症治疗,以免延误病情的诊治。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏频发性早搏,并且有杂音,这属于心内科常见的一种疾病。因为它可以分为房性早搏和室性早搏,早搏类型不一样,应用的药物不一样的。所以,还是去医院检查之后,依据结果采取治疗。

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一般情况下,窦性心律频发室性早博可能说明患者有不良生活习惯、心脏疾病等,具体内容如下:
1.不良生活习惯:如果患者没有养成良好的生活习惯,长期熬夜、大量食用辛辣刺激性食物、情绪波动大、长期饮用浓茶等,可能会导致患者窦性心律频发室性早博。患者应养成良好的生活习惯,以改善不适症状。
2.心脏疾病:如果患者患有心脏疾病,如冠状动脉粥样硬化性心脏病,也可能导致患者窦性心律频发室性早博。患者应及时就诊,明确病因后再对症进行治疗,以免耽误病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
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如果口服中药症状不缓解的情况下,建议医院详细的检查后对症进行治疗。如果症状较轻的,可以对症口服中药类的药物进行调理治疗。同时避免情绪激动,不要过度劳累,不要长期熬夜,宜合理饮食,注意休息。

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