急性心力衰竭与急性肺水肿的区别

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廖梅 主任医师 海南省中医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,心绞痛,心脏介入手术,动脉硬化,心肌梗死,...
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问题分析:您好,稍有不同。急性心力衰竭包括急性左心衰和急性右心衰。
意见建议:而急性肺水肿是急性左心衰的主要临床表现。出现肺水肿说明急性左心衰发展到了极危重的阶段。
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
问题分析:你好,急性左心衰由于心肌收缩力明显降低、心脏负荷加重,造成急性心排血量骤降、肺循环压力突然升高出现记性肺淤血、肺水肿并可班组织器官灌注不足和心源性休克的临床综合征。也就是说急性左心衰可以导致急性肺水肿。
意见建议:急性左心衰的常见临床症状有突发的严重呼吸困难,强迫坐位,咳粉红色泡沫痰等,一旦出现急性左心衰的症状需及时送医院就诊。
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宋昌杰 医师 河北省威县宋昌杰口腔诊所五官科
擅长:龋齿病,牙龈炎,牙周炎
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指导意见:治疗左心衰的方法包括降低血压、减轻心脏后负荷,限制钠盐摄入或给予利尿剂、减少循环血量,减轻心脏强负荷等方法。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:急性左心衰引起肺静脉回流障碍,严重时方导致急性肺水肿、甚至心源性休克。 急性肺水肿除外继发于急性左心衰,亦可见于短期大量抽放胸水、输液过量、急性肺损伤、
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相关问答

急性心力衰竭与支气管哮喘、大范围的急性肺梗死等疾病相鉴别。
急性心力衰竭也是心力衰竭的一种类型,是由于某些原因导致心肌损害,周围循环阻力就会增加。但是急性心力衰竭与支气管哮喘不同,是一种很常见的疾病,可以通过胸片、心脏彩超来判断;与大范围的急性肺梗死不同,该病主要以气促为主,但不伴有哮鸣音、喘息音应该及时去正规医院进行检查。

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急性心衰起病急,多发生在晚上,特别是在清晨2时至3时,应采取以下急救方法:1、采用坐式或半坐式,可降低下肢血管的流动,减轻心的负荷,提高肺泡的通气能力,减轻缺氧和缺血症状;2、家里有氧气供应装置,由输氧器为患者提供氧气,增加氧气的流速,并做深呼吸监测血压,血压高的病人,舌头下服用硝酸甘油;3、及时拨打120,及时就医。

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一般情况下,急性心力衰竭患者吃以下食物比较好:
急性心力衰竭如果出现呕吐、食欲不振等症状,可以多吃海带、紫菜、瘦肉、桔子等食物,能够为身体补充维生素B1和维生素C的,利于保护心肌。同时应该注意低盐低蛋白饮食为主,避免辛辣、油腻、碘含量高的食物。平时多注意休息,不要过多劳累,同时还应该注意尽量不要剧烈运动,以免加重心脏的负担,容易加重病情。

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一般情况下,急性心力衰竭的治疗主要有血管扩张剂和利尿剂,较为严重的情况下,需要气管插管、呼吸机辅助呼吸等方式,具体内容如下:
对于急性心衰,常用的药物有:扩张血管药物和利尿药,对于重度急性心衰伴有肺水肿、心源性休克的病人,要进行气管插管,呼吸器辅助呼吸;临床上常用的药物有:硝酸甘油(用于急性冠心病所致的左室心肌炎)、硝普钠(用于紧急高血压病人),以及伴有肾脏不全的病人首选乌拉地尔;依那普利、缬沙坦等药物;利尿,螺内酯等利尿药物;在血液流速平稳后,逐步增加美托洛尔、索洛尔等贝塔受体阻断药。此外,还可以服用阿斯匹灵、他汀类和抗凝药。严格控制血压,血糖,血脂。

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急性心力衰竭可以根据情况,进行药物治疗。
急性心力衰竭是指由于左心功能的突然变化,而使心脏收缩力下降、心脏负荷加重,从而使患者的心脏收缩力降低、心脏负荷加重,从而使肺循环压力升高,使肺循环变得更加的通畅,从而产生严重的肺淤血、肺水肿等症状。诊断后要进行正规的处理,首先是用面罩、鼻腔吸入氧气,使用吗啡、利尿剂、强心剂等。如果还没有好转,可以考虑收缩压和肺部淤血的具体表现,可以口服血管活性药物,如正性肌力药物、血管扩张药、血管收缩药等。

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预防急性心力衰竭的方法是比较多的,主要有以下几点:
(1)积极防治各种器质性心脏病。
(2)避免各种心力衰竭的诱发因素。及时控制或去除心内外的感染病灶,控制由溶血性链球菌所致的扁桃体炎等感染灶;预防和控制风湿活动;积极预防和控制感染性心内膜炎、呼吸道感染及其他部位的感染。避免过度劳累、情绪激动限制钠盐,避免应用抑制心肌收缩力的药物,对妊娠前或妊娠早期已有心功能不全者应节制生育。
(3)积极防治影响心功能的并发症,如甲状腺功能亢进、贫血及肾功能不全,纠正水、电解质紊乱及酸碱平衡失调等。
(4)迅速纠正心律失常,当心脏病患者发生心律失常时,应迅速给予纠正,异位心律恢复至正常窦性心律,或使过缓、过速的心室率控制在安全范围,以防止心力衰竭的发生。
(5)避免输液过多、过快。

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