脊柱和脊柱的变性疾病是继发椎体的重要因素。包括后纵韧带增粗、骨性骨质疏松症、腰椎间盘膨出、突出、脱垂、游离及黄韧带肥大等。继发性椎管狭窄可能是由于脊柱压缩或破裂引起的。当颈椎和神经受到挤压的时候,可以通过外科手术来缓解压力,同时进行局部的压力降低。如果无明显的临床表现,可以采用营养神经,脱水,荷尔蒙等保守疗法。
除了先天性畸形导致的腰椎管狭窄外,其余都是继发腰椎管狭窄。
1、退变性腰椎管狭窄:最主要的病因是腰腿疼痛,约70%是由于年龄造成的。
2、滑脱型椎管狭窄:由滑脱症导致的椎管狭窄。
3、创伤性椎管狭窄:因创伤所致的骨折、脱臼。
4、医源性椎管狭窄。
5、脊柱中的各种炎症,有特异的,也有特殊的,也有特殊的,比如腰椎的肿瘤。
腰椎间盘突出症,可卧硬板床休息,至少3周,待症状缓解后可带腰围下床活动,腰围佩戴不能超过两个月,可做理疗及按摩,避免暴力,疼痛严重时可应用消炎止痛类药物。非手术治疗3-6个月无效时可手术治疗。对于椎管狭窄的治疗.一般采用保守治疗,保守方法有多种,如卧床休息牵引按摩理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。
腰椎间盘突出症,典型症状是腰痛,一部分头晕呕吐。其治疗方法主要采用针灸、按摩、电针刺激治疗。活血药物即使经过以上的治疗,症状也不会得到缓和,而且也有恶化的情况,需要通过手术进行治疗,这样的疾病一般不会危及生命,祈祷早日康复。
人体的中枢神经是从头顶通过脊椎来贯穿全身的,正常的腰椎是活动自如的,但椎管有一段L4/5给挤出来了,就压迫神经了。不要让腰部受凉,不要再做剧烈运动,贴可以发热的膏药。
腰椎管狭窄可以通过手术治疗。腰椎管狭窄是骨科的一种常见病症,多见于中老年人。典型的临床症状是腰部疼痛,同时伴有一侧下肢或双侧下肢间歇性跛行,腰椎管狭窄的早期要注意控制运动,避免下地行走。休息后如果没有改善,可以口服抗炎止痛类药物、改善腰椎微循环药物等,大部分轻、中度腰椎管狭窄都能得到很好的改善。经以上处理后,病人的病情仍然很严重,并且经放射检查确认80%以上的椎管狭窄,需要进行行外科手术。