腰椎退变,椎间盘变性伴髓核脱出继发相同层面椎管狭窄!

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大夫您好:我感觉左腿麻木,左眼痒痛,即去医院就诊,检查情况如下,请问大夫我该怎么办?MRI所见:
矢状面示腰椎生理曲度变直,部分椎体骨质增生,椎间隙正常,
腰3/4椎间盘膨出,腰4/5、腰5/骶1椎间盘变性伴髓核脱出
继发相同层面椎管狭窄,黄韧带无明显增厚。
胸9/10椎间盘突出。
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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:注意不要干重体力劳动和剧烈运动。不要睡弹簧床垫,一定要避免长期保持一个姿势工作和学习,尤其是长期弯腰工作学习,每1小时左右要休息10分钟左右。 可以牵引,理疗,红外线,推拿 按摩治疗。 严重的可能需要手术治疗。
相关问答

脊柱和脊柱的变性疾病是继发椎体的重要因素。包括后纵韧带增粗、骨性骨质疏松症、腰椎间盘膨出、突出、脱垂、游离及黄韧带肥大等。继发性椎管狭窄可能是由于脊柱压缩或破裂引起的。当颈椎和神经受到挤压的时候,可以通过外科手术来缓解压力,同时进行局部的压力降低。如果无明显的临床表现,可以采用营养神经,脱水,荷尔蒙等保守疗法。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

除了先天性畸形导致的腰椎管狭窄外,其余都是继发腰椎管狭窄。
1、退变性腰椎管狭窄:最主要的病因是腰腿疼痛,约70%是由于年龄造成的。
2、滑脱型椎管狭窄:由滑脱症导致的椎管狭窄。
3、创伤性椎管狭窄:因创伤所致的骨折、脱臼。
4、医源性椎管狭窄。
5、脊柱中的各种炎症,有特异的,也有特殊的,也有特殊的,比如腰椎的肿瘤。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘突出症,可卧硬板床休息,至少3周,待症状缓解后可带腰围下床活动,腰围佩戴不能超过两个月,可做理疗及按摩,避免暴力,疼痛严重时可应用消炎止痛类药物。非手术治疗3-6个月无效时可手术治疗。对于椎管狭窄的治疗.一般采用保守治疗,保守方法有多种,如卧床休息牵引按摩理疗及药物治疗等.同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰椎间盘突出症,典型症状是腰痛,一部分头晕呕吐。其治疗方法主要采用针灸、按摩、电针刺激治疗。活血药物即使经过以上的治疗,症状也不会得到缓和,而且也有恶化的情况,需要通过手术进行治疗,这样的疾病一般不会危及生命,祈祷早日康复。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

人体的中枢神经是从头顶通过脊椎来贯穿全身的,正常的腰椎是活动自如的,但椎管有一段L4/5给挤出来了,就压迫神经了。不要让腰部受凉,不要再做剧烈运动,贴可以发热的膏药。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰椎管狭窄可以通过手术治疗。腰椎管狭窄是骨科的一种常见病症,多见于中老年人。典型的临床症状是腰部疼痛,同时伴有一侧下肢或双侧下肢间歇性跛行,腰椎管狭窄的早期要注意控制运动,避免下地行走。休息后如果没有改善,可以口服抗炎止痛类药物、改善腰椎微循环药物等,大部分轻、中度腰椎管狭窄都能得到很好的改善。经以上处理后,病人的病情仍然很严重,并且经放射检查确认80%以上的椎管狭窄,需要进行行外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。