精索静脉曲张不育者，存在精液检测异常，病史与体检未发现其他干扰生育的疾病，内分泌检测正常，女方生育力检测无异常发现者，无论精索静脉曲张的轻重，只要精索静脉曲张诊断一旦确立，应第一时间手术。注意休息，清淡温热易消化饮食很重要的，禁忌烟酒，禁忌辛辣等刺激性食物。要有治疗的信心与恒心，积极地进行体育锻炼，增强体质。并及时到正规医院进行治疗。
临床上对于无症状或症状轻，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤，定期随访即可。而对于病情严重，需要积极的行药物、手术等治疗。
患者可在专业医师指导下使用阴囊拖带。同时避免做一些增加腹压的运动，如屏气等。
药物治疗适用于静脉曲张程度轻、阴囊坠痛等临床症状不明显、精液质量未见明显异常的患者，如促性腺激素、氯米芬、维生素E等。经腹腔镜精索静脉结扎术、显微镜下精索静脉结扎术、精索静脉栓塞术等手术，能够改善患者不适症状，提高精液质量，恢复生育能力。
关于静脉曲张的治疗时间，只要发现了静脉曲张就应该积极进行治疗，可以分为保守治疗和手术治疗，如果症状比较轻，可以进行保守治疗，保守治疗的方法主要是佩戴静脉曲张弹力袜，避免久站、久坐，佩戴静脉曲张弹力袜。如果对腿部美观要求比较高，而且症状比较严重，可以采用手术的治疗方法。
弱精症和精索静脉曲张不相同。
精索静脉曲张和弱精症是两种不同的病症。精索静脉曲张是指精索内的血液循环不畅，导致精索内的血管出现曲张，从而导致精索内的血液循环受阻。精索静脉曲张是男性泌尿系统常见的疾病，以阴囊的坠胀为主要表现，有些人会出现精子质量降低，即弱精。只有少数精索静脉曲张才会导致弱精症。精索静脉曲张是导致弱精症的原因之一。
可以穿高弹力的内裤托住阴囊，也可以口服消肿的药物来缓解，轻度的精索静脉曲张是看不到明显的阴囊下坠，也不会摸到阴囊下方的静脉血管，只有做吸气鼓肚子，才可以摸到曲张的静脉血管。
手术治疗，没有这两点，就是观察不用手术，睾丸不适就得手术，这是日间手术，当天住院手术当天或者第二天出院，腹腔镜微创手术，单侧大概5-10分钟手术后一般口服七天抗生素手术治疗。