弱精症和精索静脉曲张不相同。
精索静脉曲张和弱精症是两种不同的病症。精索静脉曲张是指精索内的血液循环不畅，导致精索内的血管出现曲张，从而导致精索内的血液循环受阻。精索静脉曲张是男性泌尿系统常见的疾病，以阴囊的坠胀为主要表现，有些人会出现精子质量降低，即弱精。只有少数精索静脉曲张才会导致弱精症。精索静脉曲张是导致弱精症的原因之一。
精索静脉曲张会引起起弱精症，因为精索静脉曲张引起精子质量异常，睾丸的静脉回流障碍造成局部温度升高。精索静脉内压力增高，睾丸的新陈代谢产物不能排出，甚至肾脏的代谢产物反流到睾丸。
从一定程度上来讲，精索静脉曲张是有可能导致弱精症的，因为精索静脉曲张会造成生精障碍，这样就有可能造成弱精症的发生，尽早到医院进行检查为好，看是什么原因造成的，再进行相对的治疗，这种疾病如果不及时的治疗，是会有可能导致其他并发症的发生的。
精索静脉曲张弱精症可以通过外科手术来治愈，但是要确定其病因，在此过程中暂时不能生育，因为此时的精子品质较差，所生产的宝宝也会出现各种问题。中医在治疗精液功能减退方面有着显著优势，对于各种病因导致的弱精病，西医并无特别的疗效，也没有吹糠问米的办法。而对于不同病因的弱精子，中药的疗效是非常好的，可以尝试用科学的方法来进行。
精索静脉曲张不是弱精症，但是精索静脉曲张会引起弱精症，精索静脉曲张会引起精子活力低、精索增粗肿胀、阴囊肿大、男性不育，弱精的症状，要注意戒烟戒酒，饮食以清淡且有营养为主，忌辛辣刺激性食物，避免重体力劳动跟剧烈运动。
指导意见：左侧的精索静脉曲张属于中度，右侧是轻度，精子质量还可以，我觉得暂时可以不处理精索静脉曲张的。
