医生你好,三天前查尿常规尿蛋白一...

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医生你好,三天前查尿常规尿蛋白一个加号。接着去做了泌尿系彩超,双肾集合系统回声增强,其余正常,血常规也是正常,肾功能检查也是正常。今天上午又去复查了一下尿常规和尿沉渣,尿蛋白变成±号了。请问考虑是什么问题,准备做二十四小时尿蛋白定量,结果这个医院做不了。医生说一个加什么也说明不了,是这样吗?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:尿蛋白微量,肾脏超声未见异常,尿微量白蛋白和肾功能正常,出现这种情况可能是正常的,出现尿蛋白微量可能与运动进食植物蛋白、劳累、睡眠质量差等有明显关系,不能说明有严重肾脏器质性损害的可能,建议注意定期观察,注意预防上呼吸道感染,注意避免使用肾脏损害药物
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王玉荣 主治医师 东营市河口区人民医院内科 二级甲等
擅长:老年人高血压,原发性高血压,老年人高血压危象
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指导意见:你好,引起尿蛋白的因素很多,如激烈活动、发烧及生长疾病等。注意休息,多喝水,放松心情。过几天建议复查尿常规,如异常进一步检查。
相关问答

尿蛋白一个+,实际上是尿常规检查的结果。尿常规检查为半定量检查,一个+代表大概是每升尿里有0点3g蛋白,如果患者尿蛋白一个+时要注意,因为尿常规的检查是半定量检查,患者应该做24小时尿蛋白定量检查。明确诊断。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

尿常规尿蛋白一个加号的危害主要是肾损伤,可以损伤肾小球基底膜导致疾病进展,严重时可以导致血里的白蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,会出现全身浮肿,白蛋白下降至25g/L以下时,有血栓形成的风险。

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如果肾炎的病人单纯表现为尿蛋白0.5克每24小时,一般不需要加用免疫制剂。病人的血压升高,家用acei、arb类的降压药物,病人的血压不高,动态观察。但是,一定要注意生活方式的改善,包括低盐、低脂饮食,每天摄入的盐不能超过6克,一旦出现水肿、高血压、肾功能衰竭,盐的摄入要限制在2到3克,要避免食物中脂肪的摄入,包括肥肉、动物油脂、动物内脏等,再就是要戒烟、限酒。

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化验尿常规如果尿蛋白升高,在临床上就称为蛋白尿,首先考虑泌尿系疾病引起的,有不同的疾病都可以出现这个结果,需要根据不同的疾病选择,相应的药物进行治疗。临床上常见的如各种肾炎,肾盂肾炎,糖尿病肾病等。应该到医院肾内科就诊,进一步检查,彩超,化验肾功能,肝功能,测量血压,化验血常规,c反应蛋白等,参考辅助检查,进行治疗。常用的降低尿蛋白的药物,如血管紧张素转换酶抑制剂,血管紧张素受体拮抗剂。

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尿蛋白一个加号,表示每升的尿液里有0.1-0.2g蛋白。正常人尿液不会有蛋白,但是有些生理性原因,可以导致尿蛋白一个加号,比如高蛋白饮食、长时间受寒、剧烈运动和妊娠的时候,都可以出现暂时的一个加号的尿蛋白,所以一个加号的尿蛋白不一定有病。有的时候泌尿系感染,尿常规里有红细胞、白细胞,红细胞被破坏之后,也会有尿蛋白一个加号,这些症状都不能表示肾脏的损害。

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尿蛋白一个加号不是很严重。尿蛋白定性一个加号多数二十四小时定量检查在五百到一千毫克。若为原发性肾小球疾病,如急性肾小球肾炎或慢性肾小球肾炎,多数不严重。若为继发性肾脏病,如高血压肾病或糖尿病肾病的早期,可给予降压、降糖及改善循环等对症诊治,部分可逆转。若为间质性肾炎,则需监测肾功能的变化,判断其严重程度。

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