患者65岁糖尿病,眼底出血有一

会员55545919 女 65岁 已回复
患者65岁糖尿病,眼底出血有一个月了看不清东西可见眼前的东西轮廓吃了西药效果不大左眼睛眼皮微下垂
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李晓兰 主治医师 张家口市第二医院其他 二级甲等
擅长:母婴ABO血型不合
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问题分析:你好,根据你的描述,病人这种情况属于糖尿病造成的微血管的病变,是失明的主要原因;严格控制糖尿病是治疗视网膜病变的基本措施;应该应用胰岛素治疗。可以试着有那个样活血化瘀的中药治疗。
意见建议:必要的时候,采取激光治疗,保护视力,祝病人能够早日康复。
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高海瑞 主治医师 景县人民医院内科 二级甲等
擅长:肥胖症,糖尿病,脑血管疾病,冠心病,支气管哮喘,慢...
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问题分析:对于糖尿病并发症的治疗,西药没有还好的办法,疗效差。
意见建议:糖尿病视网膜病变除有效地控制血糖及血压外,采用中医药辨证治疗,远期疗效理想。对于视网膜血管出血的治疗,目前多采用激光疗法,辅助用止血剂,纤溶制剂,抗血小板聚集剂等药物治疗。
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李华卿 医师 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:内科系统疾病
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指导意见:你好~ 针对于胸水首先是要抽水化验,明确胸水的性质,如果是恶性肿瘤引起的胸水需要进行胸腔热灌注治疗,也就是抽水的同时进行胸腔注药配合上热疗来增加药物
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:您好,糖尿病临床上以高血糖为主要特点,典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现,即“三多一少”症状。控制总热能是糖尿病饮食治疗的首要原则。 长期坚持规范治疗是最 重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药,糖尿病监测。当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。
相关问答

如果糖尿病患者出现眼底出血,就意味着糖尿病视网膜病变。并发症的治疗主要包括以下几个方面:
1、严格控制血糖:由于糖尿病视网膜病变通常是由于血糖控制不好引起的,医生要及时调整患者的治疗方案,使他的血糖尽可能控制在要求的目标范围内;
2、使用改善微循环的药物,可以改善微循环和视网膜病变的血流量;
3、激光:是眼科医生会使用的一种治疗方法,比如眼底激光烧灼术,通过激光使出血点和出血血管凝固,使其减少出血,但激光治疗没有办法进一步消除已经渗出的血液;
4、VEGF的抗体治疗:这类药物可以减少糖尿病患者眼底视网膜新生血管的产生,达到治疗糖尿病视网膜病变的效果。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病引起的眼底出血可以用激光治疗。
通过激光治疗可以对眼底的出血点进行封闭,从而避免眼底出血进一步加重,或者防止出现无灌注区,这是眼科非常常规的一个治疗手段,手术的全名叫视网膜激光光凝术,是使用一种特殊的能量对视网膜表面的出血点进行治疗。激光手术能够有效清除积血,恢复屈光间质的透明,也能恢复视网膜的解剖关系,所以治疗效果好。而且牵拉性视网膜脱离后,会影响患者的视力,甚至失明。所以要尽早做激光手术,这样有助于控制病情。在恢复期间,也需要定期去医院复查。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病眼底出血主要指糖尿病视网膜病变,分为增殖期和增殖期。如果眼底出血,大部分患者已经进入增生期。对于增生性治疗,主要有以下两种方法:
1.眼底出血量小,在视网膜上进行激光光凝,防止新生血管的形成和病变进一步恶化。
2.眼底出血多,长期不吸收,需要玻璃体切割手术。手术中进行全身视网膜光凝,防止复发。
当然,以上方法都要在医院或者医生指导下进行操作。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病患者眼底出血发生在糖尿病后8~10年左右,由糖尿病微血管疾病引起。
糖尿病视网膜病变可分为单纯性视网膜病变和增殖性视网膜病变。单纯性视网膜病变,患者视力下降,飞蚊症,看东西有黑影,大部分是血管瘤和小渗出引起的。随着疾病的发展,增生性视网膜病变可能包括眼底出血、视网膜出血和玻璃体积血。根据出血、血液凝固、组织化牵引视网膜容易导致失明。糖尿病性眼底出血患者需要进行激光治疗或玻璃体切除术,具体治疗方案由眼科医生制定。不管是哪种糖尿病视网膜病变,都要控制血糖。因为控制血糖很重要。波动和高血糖容易引起糖尿病微血管疾病。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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糖尿病引起的眼底出血可以通过激光治疗、外手术等方式来治疗。
糖尿病性眼底出血要根据出血程度来判断,如果是在视网膜中,并且是在不是增生和增殖期,没有出现玻璃体部的流血,也没有出现视网膜前面出现的流血,那么可以采用激光进行处理。如果是在视网膜前方,或是在玻璃体腔中,导致玻璃体中有大量的淤血,那么就必须进行外科手术。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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如果是因为患有糖尿病性眼底出血,可以通过手术或者是激光来进行治疗,这样会让眼睛变得更好。
由于视网膜疾病是由糖尿病导致的,不仅是眼底出血,还会导致黄斑的肿胀和渗出。如果经过手术,眼睛可能会流血,但如果出现了黄斑水肿,就会出现。这一部位出现了黄斑水肿和渗出,会对视觉产生影响,一般情况下,只要进行适当的处理,就可以让眼睛重新变得正常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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