医生您好:我今天拍了左膝及右踝关节的核磁片,结果显...

会员55319372 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
医生您好:我今天拍了左膝及右踝关节的核磁片,结果显示:左膝关节在位,关节间隙显示尚可。左股骨及左胫骨近端见斑片状长T2信号影。关节腔内见液体信号影。内侧半月板后角内见条状高信号影,未达到关节面。外侧半月板后角内见条状高信号影,达到关节面。前交叉韧带局部信号增强。髌下韧带及内侧副韧带走行及信号显示良好。腘窝内见数个大小不等结节状长T2信号影,最大者直径约为6mm*13mm。右踝关节在位,关节边缘见骨质增生影,关节软骨局部变薄。右踝关节面下及跟距关节面下见结节状长T1长T2信号影。胫跟韧带局部迂曲。意见(诊断或印象):左膝关节:左股骨及左胫骨近端骨髓水肿关节腔积液内侧半月板后角变性,外侧半月板后角损伤前交叉韧带局部损伤腘窝囊肿右踝关节:重度骨关节病考虑右胫跟韧带损伤请问医生,该如何治疗?需不需要手术?谢谢。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈艳平 医师 上海宝山中西医结合医院中医科 三级甲等
擅长:颈肩腰腿痛,儿科病
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问题分析:你好,你的情况根据核磁共振的检查多考虑是膝关节的长期劳损导致的半月板磨损,关节囊有破损后关节液的渗出形成了腘窝囊肿。
意见建议:建议你看你自己是否有关节的剧烈疼痛及关节活动过程中是否有突然卡住等情况,如果没有可以不做手术,如果有建议做个关节镜手术治疗。
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李承钰 医师 郑州市金水区人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,滑囊炎,骨关节炎,桡骨头脱位,骨头坏...
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问题分析:您好,根据您提供的情况,考虑为骨性关节病的可能性比较大,目前可以选择保守治疗。
意见建议:参考意见:1、首先,要注意休息,尤其是疼痛的时候,避免加重损伤;2、促进半月板修复药物(盐酸氨基葡萄糖胶囊);3、可以选用玻璃酸钠+激素关节内注射,增强润滑,减轻炎症作用,促进修复。骨性关节病是一种退行性病变,说简单了就是膝关节功能减退,需长期治疗。
尹相锋 主治医师 上海市计划生育科学研究所中医科 其他
擅长:1.颈肩腰腿痛疾病;2.埋线减肥;3.疑难杂症,经...
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病例分析:上述情况有手术指征。
意见建议:可以考虑做关节镜手术。保守治疗主要是缓解症状,改善生活质量。
相关问答

脚踝关节滑膜炎可以通过以下几种方法进行治疗:
第一种是采用微波治疗、离子导入治疗、远红外线治疗和药物治疗等保守治疗方法。洛索洛芬钠、布洛芬、美洛昔康等都是临床上比较常见的药物。患者出现异常情况,需要及时进行积极治疗,并且遵医嘱用药。
第二种是手术治疗,主要是通过手术治疗,通过手术摘除炎症的滑膜,清除关节内的液体。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右踝关节脱位骨折通常需要积极的进行手术治疗。
右踝关节脱位骨折后患者,会表现为局部高度的肿胀,疼痛,并限制踝关节的运动,常发生关节变形。对这种病例来说,首先应该考虑到可能发生的问题,比如软组织粘连导致不稳定以及骨愈合延迟等因素,然后根据患者的具体病情制定相应的临床诊断。拍一张普通X线光片,局部CT及核磁共振,清楚地了解损伤轻重,并能清楚韧带有无完全撕裂,由此决定了积极治疗方案。对于右踝部的骨折,患者一般都是比较容易受伤的部位。一般需主动手术,骨折切开复位内固定术需腰硬结合或全麻。如果患者发生了不愈合以及软组织坏死等并发症的话,那么就必须要及时地进行处理。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

运动损伤的分类是有很多的。比如按时间来分可分为新伤和旧伤;如果按性质分为开放性损伤和闭合性损伤;但是根据损伤的组织又可分为皮肤损伤、肌肉损伤、肌腱和韧带损伤、关节损伤、滑囊损伤、软骨损伤、骨损伤、神经损伤、血管损伤和内脏损伤等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

右踝关节软组织损伤可以通过局部固定、使用药物等方法来治疗。
右踝部的软组织受损,首先要去医院拍X光,确定是否有骨折、脱位等情况,尽可能的减少运动,抬高患肢,以免病情进一步恶化。如果是单纯的软组织损伤,则要进行局部固定,减少运动。一开始的伤口可以用冰块进行治疗,初期会出现红肿淤血,这样可以在一两日内进行热敷,也可以服用活血化瘀的药物来促进血肿的消失。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右距骨骨折脱位,是右距骨骨折后伴有踝部损伤脱位,或者距骨脱离了正常的解剖位置,这种大多是高处坠下时的压缩或挤压暴力所致,尤以足背伸时更易引起,此时以距骨颈部骨折为多发,其次为距骨体骨折,足处于中间位时多导致距骨体骨折,而足跖曲时则距骨后突骨折多见,类同的暴力尚可引起距骨的脱位。这种是需要手术治疗的,一是修复骨折再就是复位脱位的骨质。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

踝关节慢性损伤会好的,自己可以多按摩,热敷,疼痛或不适感期间一定需要休息,外擦药酒,内服一些消炎止痛的药物,无不适感才可以逐步加大运动负荷,综合起来治疗才能好转。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术