脑卒中(非出血性)3个月了,说话不流利,右侧肢体灵活...

会员53289831 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
脑卒中(非出血性)3个月了,说话不流利,右侧肢体灵活较有力但动作与左手不是很协调,现在服用金纳多阿司匹林,苯磺酸氨氯地平药和辛伐他汀片,和步长脑心通胶囊,每天两次锻炼走步2500米每次,跑步1000米每次,朗读15分钟每次(读报纸或绕口令),现说话好了许多但还是欠流利右侧肢体的问题依旧有时腰腿疼痛,请问需要换药和改下锻炼方法吗
曾经治疗情况和效果:

哈医大住院7天

想得到怎样的帮助:

用换药和改变锻炼方法吗、或降低锻炼强度?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王瑞 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血管病、脊髓病变、周围神经病变、椎体外系病、中枢...
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病例分析:你好,患者脑卒中(非出血性),你想表达的就是脑梗死?脑梗死是由于脑血管堵塞后造成相应供血区脑组织坏死后出现临床功能障碍的,一旦脑细胞缺血5min以上,就会造成脑细胞不可逆的死亡,在坏死区的周围会有一个缺血半暗带,我们临床治疗的目的,很大一部分是在挽救这一块组织,所以脑梗死是没有根治这一说的
意见建议:目前患者康复锻炼及治疗后,症状体征较前好转,至康复科就诊,给予患者康复锻炼,必要时针灸处理,学习康复锻炼手法,并积极控制脑血管病危险因素,比如高血压、糖尿病、血脂高等,坚持服药,做好预防工作,可继续口服上述药物,锻炼减量,适量即可
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于福华 医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,颅内占位性病变引起的头痛,急性和亚急性硬脑...
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问题分析:根据您的描述符合缺血性脑卒中(左侧脑梗塞),进而导致右侧肢体活动障碍及言语不利,诊断应该明确。
意见建议:继续服用上述降压,活血,调血脂等药物,同时定期复查凝血机制,血脂,监测血压等,防止缺血性及出血性脑卒中的再次发生。针对康复锻炼,可以增加协调性锻炼,继续言语锻炼,也可以进一步咨询当地正规的康复医院。恢复不是一天就有成效,需要长期坚持。
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郝胜强 医师 天津市第二医院内科 二级甲等
擅长:内科、糖尿病、
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问题分析:首先患者需要了解脑中风属于急性发作的疾病,但是属于慢性病程的。
意见建议:所以患者存在的脑中风后遗症不会很快缓解的,需要长期的康复锻炼治疗,我认为患者现在的康复治疗还是可以的,需要继续坚持的,以及给予改善脑血管供血药物治疗,比如长春西丁等。
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卫春辉 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:肺炎,肺部感染,急性上呼吸道感染,病毒性上呼吸道感...
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问题分析:你好,您父亲的脑梗塞康复治疗比较好,而且也有一定的效果,可以继续坚持治疗。
意见建议:建议您在应用辛伐他汀的过程中注意检测一下肝功能及血脂,因为辛伐他汀对一部分人肝损伤较明显。
相关问答

一般情况下,出血性脑卒中的原因包括脑出血、蛛网膜下腔出血、硬膜外出血等导致,具体分析如下:
大约有半数的病人,是因为长期没有得到有效的治疗,从而造成了大脑血管的硬化和动脉瘤。蛛网膜下腔出血是由颅内细小的动脉瘤、先天的血管异常所致。此外,出血、凝血功能紊乱、血液疾病、溶栓药尿激酶、阿替普酶等也会导致出血性脑中风。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,出血性脑卒中的治疗方法如下:
出血性脑卒中包括脑实质出血和蛛网膜下腔出血,不同的疾病、不同的出血量,治疗方式不同。蛛网膜下腔出血和出血量不超过30ml的脑实质出血,通常使用药物保守治疗;如果患者出血量较大,建议通过行开颅去骨瓣减压术进行治疗。
日常生活中,患者要遵医嘱定期复查;要注意饮食,每日推荐摄入谷薯类,蔬菜、水果类,禽、鱼、乳、蛋类,豆类,油脂类共五大类食品,做到主食粗细搭配。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑猝中又叫中风,还可以叫脑血管意外,是一种突发的与神经功能缺失急性脑血管疾病,脑中风会出现出血,视网膜下脑出血及脑梗塞,现在是常见的一种疾病,是中老年人高发的一种疾病。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

出血性脑卒中是非外伤性脑实质内出血。由多种原因引起,如脑血管病变,高血压,高血糖等,一般好发于中老年人,冬春季好发。在激动或用力下出现脑卒中。其症状有头痛,时剧烈的,头晕,恶心呕吐,言语不清,肢体运动障碍。严重时可引起意识障碍等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,出血性脑卒中指的是脑出血,主要有脑实质内出血,脑室出血,或者是蜘蛛膜下腔出血。具体症状如下:
早期的临床表现是在运动时突然出现强烈的头疼,这种头疼通常会伴随着恶心和呕吐,而颅压高的时候会出现喷射的情况。有些病人可能会有急性胃壁损伤,表现为呕吐的咖啡样液体。失血过多的病人会出现意识模糊、失去知觉。脑部大动脉内出血性大动脉病人多有神经机能缺陷,主要以言语和身体运动障碍为主。脑室内出血性蛛网膜下腔出血,通常只表现为头疼及脑膜刺激征象,肢体运动也是很好的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
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一般情况下,脑卒中有头疼、恶心、呕吐等症状。具体内容如下:
脑卒中有出血性和缺血性两类,临床上临床表现各异,也有头疼、恶心、呕吐等常见的临床表现,比较常见的严重症状是四肢的偏瘫、语言能力的丧失,甚至会出现意识障碍、昏迷等情况,还有的会出现其它的症状,这些都是比较罕见的,例如大小便失禁、认知功能异常,或者是内分泌系统的变化。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。