近段时间出现室性早搏

会员55498729 男 33岁 已回复
无症状,早搏来的时候有轻微撞击感,每分钟大约4到5次无想问一下怎么治疗
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崔平 主治医师 枣庄矿务局滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:脑梗塞,偏瘫,脑炎,三叉神经痛,美尼尔氏综合症,偏...
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问题分析:你好,有偶发的早搏情况,多与劳累、精神紧张等有关,也会见于冠心病、心肌炎及甲状腺功能亢进等疾病。
意见建议:建议检查心电图、心肌酶、心脏彩超及甲状腺功能等,如果没有异常,偶发的早搏也会见于正常人。可以观察,避免劳累、紧张,注意休息。
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林卫忱 医师 密山市柳毛乡卫生院内科 一级甲等
擅长:脑梗塞、脑萎缩、老年痴呆、高血压
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问题分析:你好,根据你描述的情况考虑目前出现心脏不适的症状,有频发室性早搏的情况,考虑此类疾病临床上由于生理性因素和病理性因素引起,需要结合临床相关检查才能明确,因此需要及时到医院就诊检查看看。
意见建议:建议,结合你描述的情况考虑临床上生理性因素如疲劳过度、精神紧张、焦虑、饮食、吸烟、药物等都可以继发出现,而需要排除由于心脏器质性疾病诱发引起的情况,希望我的回复可以帮助你。
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多源性室性早搏严重,室性期前收缩是一种最常见的心律失常,是指希氏束分叉以下部位过早发生的,提前使心肌除极的心搏。正常人与各种心脏病人均可发生室性期间收缩。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不单单是不同类型的心脏病患者,就算健康人有时也会发生室性早搏,年龄越大越容易出现,室性早搏可能会引起患者心肌缺血、心脏衰竭以及低血钾和低血镁等症状。最常见的症状是心悸,常常会有头晕的感觉,且心悸常常会使得室性早搏的患者产生焦虑的情绪。

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可导致心排出量减少,室早发作持续时间过长,可引起心绞痛和低血压,可能会偶感心前区不适,安静状态是明显,活动后反而无症状。它可以导致室性心动过速,心室纤颤,心源性猝死等。

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对于无结构性心脏病的患者,先进行心脏彩超和动态心电图检查,评估患者的心脏结构、功能及室性早搏的负荷。若患者为偶发室性早搏,避免饮酒、咖啡、浓茶即可;若患者有室性早搏相关症状,抗心律失常的药物控制症状;若室性早搏负荷量较大,尤其是右室流出道的早搏,应进行射频消融治疗,效果更佳。

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室性早搏每分钟达到5次以上被称为频发室性早搏,相对比较严重,需要给予抗心律失常的药物治疗。室性早搏的严重程度,不但要看室性早搏的次数,还要看室性早搏出现的时间,以及患者是否有基础的心脏病。

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室性早搏是指房室结以下心室部位过早搏动出现的异位心律失常,在心律失常中比较常见,室性早搏可见于正常人,也可见于由器质性心脏病引起,随着年龄的增长,发病率越来越高,吸烟、过量饮酒、饮用咖啡、浓茶等刺激性物质或者长期的精神紧张,也可以引起室性早搏。

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