ST-T发生改变,我会不会是心肌缺血

会员55464170 34岁 已回复
我今年34岁,女性,今年六月份的时候有过两次心慌气短今年六月份的时候有过两次心慌气短,后来体检今年六月份的时候有过两次心慌气短,后来体检做心电图一切正常,不放心做了24小时动态心电图,结果:平均心率68,最慢心率45,最快心率154,有0个大于2秒的早搏,有0阵室性连发和0阵成对室早,有0阵室二连律和0阵室性三联律。室上性早搏6个,有0阵室上速,共有房颤0秒,ST段总计19分。另外做了心脏彩超正常,心急梗塞标志物检查正常,不知道我是不是心肌缺血我会不会是心肌缺血,严重吗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,心电图上ST段改变,可以是心肌缺血的问题,也可以是心肌炎后遗症的表现,需要看ST段出现在哪些导联
意见建议:这种情况,由于普通的心电图没有问题,单纯动态心电图不能确定是心肌缺血,如果有症状,可以考虑做个冠脉CT,看一下是否有血管的狭窄
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杨广栋 医师 河北省沧州中西医结合医院内科 三级甲等
擅长:肝硬化腹水,肝硬化,肝损伤,非溃疡消化不良,反流性...
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问题分析:心电图一切正常没问题,ST-T压低才是心肌缺血,从动态心电图也没问题。
意见建议:不是心肌缺血,看你的24小时动态心电图结果应该没事。
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张庆辉 医师 莘县第二人民医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,缺血性心肌病,慢性肺源性心脏病,心绞痛,心...
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问题分析:你动态心电图看开可以无明显的异常。ST-T发生了改变不一定是心肌缺血,不要太担心,如果你不放心的话可以行冠脉CTA检查。
意见建议:建议按时作息,如果症状经常发生可以行冠脉CTA检查排除冠心病。
相关问答

单纯从st压降低并不能判断是否是心肌缺血。
ST段的变化主要表现为ST升高、降低、延长和缩短。对于ST段,通常仅谈到降低,又称为ST降低。ST段的降低可大体分成三种:ST向下、向下向和向下向的向下三种,而现在已知的ST段向下压缩的范围是0.5mm。如果ST段位在30.5mm以下,则常被认为是病理学的,主要是以心肌病,高血压,洋地黄等药物引起的,如心肌病,高血压,洋地黄等,导致电解质失调,以及心脏和各类器质性心脏病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,心电图st改变心肌缺血首先要做冠状动脉造影,如果发现冠状动脉有较大的狭窄和阻塞,需要进行支架、CABG等治疗。
如果患者不愿意接受手术治疗,可以选择使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、单硝酸异山梨酯缓释片、地尔硫卓、琥珀酸美托洛尔、瑞舒伐他汀、盐酸曲美他嗪等药物治疗。ST-T变化是由心肌缺血引起的,患者一定要予以重视。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心电图ST段改变心肌缺血需要采取药物治疗、手术治疗或者不需要治疗。
心电图上出现ST段变化,一般在无明显变化的情况下是不需要特别处理的。如果出现这种情况,说明有心肌缺血,可以服用阿司匹林、瑞舒伐他汀、美托洛尔、单硝酸异山梨酯等药物。如果心电图ST段的变化,高度怀疑是急性心肌梗死,这时候应该立即进行冠脉介入治疗,必要时还要安装支架。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

st压低不一定是心肌缺血。
心肌缺血是冠状动脉出现动脉粥样硬化引起的,其的心电图表现是st段压低。长期熬夜,工作压力大,心脏病等都可能会导致患者出现st段压低。如果患者出现st段压低且伴有胸闷气短心烦意燥等症状,建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊,通过完善检查明确具体的病因后,在医生的指导下进行针对性治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,可以通过调整饮食、使用药物等改变心肌缺血。
改善心肌缺血主要有,控制脂肪摄取的量和质,饮食中的胆固醇水平会对人体的脂肪代谢有一定的作用。多吃一些膳食纤维,可以帮助身体吸收并加速体内的胆酸。此外,患者可以按医嘱使用药物进行治疗,使用药物是指可以通过阿托伐他汀钙片、盐酸维拉帕米缓释片、缬沙坦胶囊等药物进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌缺血不会导致头晕,因为患者如果出现心肌缺血急性加重,并不会由于心肌缺血而直接导致出现头晕症状,患者通常只会出现心前区疼痛,呼吸困难,喘憋胸闷等症状。多注意休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病