风湿性心脏病(二尖瓣关闭不全)

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影像描述:胸廓对称,双肺纹理增多,右肺上叶见条索影,双肺门不大;气管居中,纵隔不偏,心影增大,呈"梨形"改变;主动脉弓缩小,见双房影,心胸比率约为0.63,双膈面光滑,肋膈角锐利。超声描述:颈动脉(颈总动脉 颈内外动脉):双侧颈总动脉、颈内、外动脉颅外段扫查,内膜面欠光滑,内中膜未见明显增厚,右侧颈动脉分叉处前壁探及一强回声附着,余动脉管内未见确切异常回声充填。CDFI:血流心脏:二维及M型超声测彭州人民医院内科>心血管内科是不是只能做手术才能好,有没有别的办法?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王丹 医师 长春圣心医院内科 二级丙等
擅长:甲亢,哮喘,高血压,胃炎,不稳定型心绞痛,心力衰竭...
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问题分析:风湿性心脏病瓣膜改变的确只有手术可以根治,但需要看心功能等其他检查,如果心力衰竭,一般不能手术治疗,需要口服或静脉输液治疗。
意见建议:注意休息,低盐低脂饮食,预防感染,风湿性心脏病,行心脏彩超、肺CT、N-端前体脑钠肽检查,如果合并心力衰竭或其他病变,一般不能手术治疗,需要口服或静脉输液治疗。
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陈华 护士 临清市第三人民医院妇产科 一级甲等
擅长:滴虫阴道炎,宫颈糜烂,老年性阴道炎
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问题分析:你好风湿性心脏病 最常累及的是二尖瓣表现疲乏无力 呼吸困难
意见建议:治疗包括预防感染性心内膜炎和风湿热的复发,手术治疗 包括瓣膜修复和人工瓣膜置换术。有手术适应症者尽快手术 以免错过手术最佳时间。
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宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:风湿性心脏病伴随的瓣膜病变最常见的是二尖瓣狭窄的情况也有狭窄伴关闭不全的,这个对于重度的狭窄导致的心功能不全这个就是需要做手术治疗的。
意见建议:所以还是建议你到别的医院在去确诊下是否是风心病导致的二尖瓣关闭不全的情况,对于没有症状的轻中度的关闭不全也是可以不必着急手术的。
相关问答

三尖瓣闭合不完全不伴有肺部压力,其表现比较轻微。
三尖瓣关闭不完全和肺动脉压力同时存在时,心脏输出率下降,而右侧心力衰竭的表现更为突出。可出现疲倦、全身浮肿、腹部积液、肝脏淤血等症状,并伴有右季肋区及右上腹部肿胀。有颈或腹的脉搏,尤其是在做运动和情绪紧张时。少数病人会出现轻微的黄疸。三尖瓣不完全的病人,随着疾病的进展,二尖瓣的损害可以缓解,但是虚弱、乏力和其他心脏排泄能力降低,这些表现会更加突出。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

这个是需要手术的,目前主要是存在风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,主动脉瓣狭窄出现,主要有考虑是由于风湿性心脏病导致心脏瓣膜性疾病,避免引起心脏功能衰竭的可能。注意休息,避免劳累。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,对于轻度二尖瓣关闭不全,没有症状的患者,建议定期复查心脏彩超即可。而对于有症状,且引起心功能不全的患者可以通过药物治疗和手术治疗的方法。具体分析如下:
1.药物治疗:对于该类患者,可使用治疗心衰的药物,如那普利、卡托普利、福辛普利等ACEI类药物。
2.手术治疗:对于有手术适应症的患者,积极药物治疗后进行综合评价,再给予瓣膜置换术等手术治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏二尖瓣关闭不全的病因有很多,包括生理性和病理性的原因,在治疗时,可以通过对症、原因和外科治疗来进行。
如果是由于风湿热、冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性的畸形、肥胖性梗阻心肌病等疾病引发的心脏二尖瓣关闭不全,通常需要对症处理。
如果是先天性的畸形,通常需要采取手术治疗,一般在幼年时期就需要采取治疗,避免对成人生活造成影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心脏二尖瓣关闭不全的意思如下:
心房是由左、右两个部分组成的。在左右两个心脏的中间,有一种叫做二尖瓣的瓣膜。当二尖瓣舒张,二尖瓣就会闭合,而心脏会随之缩小。二尖瓣关闭不全是因为在收缩期间,二尖瓣无法完全闭合,会有一些血回流到心室。如果是轻微的二尖瓣关闭不全的话,可以在没有进行手术的情况下进行进一步的观察。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常轻度二尖瓣关闭不全无需处理,而正常人则有轻度二尖瓣关闭。心脏二尖瓣关闭不全可以采取以下几种措施进行治疗:
但若为中,重度二尖瓣关闭不全则病人可接受瓣膜修补术或者瓣膜置换术。一、建议病人先到医院就诊,清楚病情轻重后才能做出决定。患者在平时应该注意合理搭配饮食,同时也应该注意不要情绪波动太大,应该保持一个良好的情绪。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治