先天性心脏病室间隔缺损及室间隔双向分流

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患者:男,10个月,体重18斤,发育良好。身体外观无任何异常。2013年5月11日新乡医学院第一附属医院彩超诊断报告单显示:心脏各腔径测值:AO15mm,PA15mm,RVOT19mm,LA20mmlvDs24mm,LVDd35mm,RV12mm,IVS7mmAIS5mm,LVPW6mm左室后壁运动幅度5mm各瓣膜血流速度:AV116cm∕sMV139cm∕sTV没有治疗过1、最佳治疗方案。2、何时手术是最佳时机。手术中存在多大的危险及后遗症
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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薛宪骏 主治医师 马鞍山市中心医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,扩张型心肌病,急性心功能不全,慢性心功能不...
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问题分析:你好,10个月的婴儿室间隔缺损目前可以暂时不手术治疗,还是有着一定的自行愈合可能性的,并且婴儿身体素质较差,目前手术风险过大。
意见建议:建议可以随访到学龄前,5-6周岁左右。如果学龄前仍然不自行愈合,可以考虑手术治疗。手术可以分为内科介入封堵和外科开胸修补。3-14mm之间的室间隔缺损可以接受内科介入封堵,内科介入封堵创伤小、恢复快、不需要开胸。任何手术都有风险,只能说成熟的医生手术风险较低。没有所谓的后遗症。
王学礼 主治医师 祁门县人民医院其他 二级甲等
擅长:内科,尤其擅长上呼吸道感染
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问题分析:你好,因为孩子目前还太小,所以可以进一步观察的,这种先天性心脏病,
意见建议:尽量将手术时间延长到两岁以后再做,并且是间隔缺损有可能是心脏好的,如果两岁后还没有自行闭合,,再手术也不迟,
相关问答

先天性心脏病室间隔缺损的治疗原则主要是鉴于室缺有自然闭合的可能,因而对缺损小、年龄小的病儿可随诊观察至2岁-3岁的可以进行手术治疗,对于极小室缺、无症状、胸片、心电图均正常者,可以保守治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

室间隔缺损小于0.1-0.3cm时没有任何临床表现其不需要特殊治疗,在1岁半左右可以自行修复。对于缺损比较严重的患儿采用介入治疗和手术治疗,药物治疗可以积极地防止感染性心内膜炎的发生,也可以防止心力衰竭的发生。进行手术治疗需要择期进行,最佳手术年龄在3岁左。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

先天性心脏病室间隔缺损的生存期尚不清楚,这与其损伤的严重程度和处理方法有关。间质缺损比较轻微,只要及时进行手术,基本不会对生命造成任何的损害,其生存期与正常人相当。如果出现严重的房间隔缺损,通过外科手术,患者的心脏机能可以恢复正常,但生存期要比普通人短一些。如果不及时有效地处理,可能导致心内膜炎等并发症,对儿童的生命和寿命造成极大的危害。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先天性心脏病室间隔缺损有可能会引起胸闷,憋气,头晕,晕厥,平时可能抵抗力比较低,很容易反复感冒。心脏供血不足也可能会影响到身体的发育。只要发现有异常,就需要进一步检查,如果确诊是室间隔缺损引起的,必要时考虑手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

先天性心脏病室间隔缺损的症状首先需要及时到医院就诊治疗,当孩子年纪还小进行治疗,可以选择进行手术治疗等方式进行治疗,先天性的室间隔缺损有可能在孩子2岁以内出现自愈。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

婴儿先天性的室间隔缺损如果缺损并不是很大,在1岁内有自己好的可能性。如果在1岁以后还是没有愈合,并且在5mm以内,要随时观察随访,每半年做一次体检和心脏的超声检查。如果心室缺损在5mm以上,应该每季度做一次心脏彩超检查。平时还要注意肺动脉压力的变化,如果肺动脉压力大于50mmHg,就应该抓紧时间安排手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病