请帮忙详细解释下心肌炎是什么病症?

会员170043580 25 已回复
该怎么治疗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
王松男 副主任医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长高血压及并发症,冠心病,心律失常,心衰等心内科...


心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同,表现差异很大,婴幼儿病情多较重,成年人多较轻,轻者可无明显病状,重者可并发严重心律失常,心功能不全甚至猝死。急性期或亚急性期心肌炎病的前驱症状,病人可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高,血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。治疗包括静养,改进心肌营养、控制心功能不全与纠正心律失常,防止继发感染等。治疗
  对于心肌炎的治疗目前临床尚无特效疗法,因而必须强调早期、综合治疗的方法。患者一旦诊断为心肌炎,应立即采取以下治疗措施,以免延误病情,错过治疗的有利时机。
  1.一般治疗
  包括以下几个方面:
  (1)卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。一般的心肌炎患者需卧床休息至体温下降后3~4周,有心力衰竭或心脏扩大者应休息0.5~1年,或至心脏大小恢复正常,血沉正常之后。
  (2)防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病毒侵犯机体。因病毒感染往往与细菌感染同时存在或相继发生,且细菌感染常可使病毒活跃,机体抵抗力降低,心脏损害加重,故而适当应用抗生素及时控制细菌感染十分必要。对于一些易感染的患者如扁桃体反复发炎者,必要时可进行扁桃体摘除术以去除诱因/或注射转移因子、丙种球蛋白等以增强机体抵抗力,防止复发。
  (3)促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。临床上常用的此类药物有:
  ①大剂量维生素C。心肌炎患者可口服维生素C200~500毫克,每日3次,此外还可以静点每日5~10克,分次应用,连续10~14天为一疗程。维生素C具有抗病毒作用,可以增加冠状动脉血流量,促进心肌代谢,增加心肌对葡萄糖的利用,有利于心肌修复。
  ②能量极化液。能量极化液的成分包括三磷酸腺昔(ATP)、辅酶A、氯化钾、胰岛素及葡萄糖,可为心肌提供能量,并促进心肌代谢,从而加速修复过程。一般10~14天为一疗程,可反复静脉点滴。
  ③辅酶Q10、肌苷等。这些药物的作用均为改善心肌代谢,对心肌的修复十分有利,临床上常给心肌炎患者口服,以配合治疗
相关问答

心肌炎的症状表现形式也是多样的,有些可能真的是没有什么明显的症状不适,但是大部分都有感染相关的一些症状,比如上呼吸道的感染,有些人因为心肌炎好多都是上呼吸道的感染,或者是胃肠道感染引起来的。大多是由病毒感染引起的,可以发生于任何年龄段的人群,此病症状可轻可重,主要表现为心慌、气短、乏力、胸闷等症状,大多继发于感冒或肠炎以后。可以采取抗病毒及营养心肌的药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

细小心肌炎病人由于病变轻重不一,所以症状也是不一样的,病情较轻的时候,没有明显的症状,心电图也没有明显的异常,但是随着病情的加重,病人会出现胸闷,心慌,乏力等症状,严重的还会出现心率失常,以致发生反复晕厥,甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌炎的症状就是有可能有胸闷,胸痛,有可能有呼吸困难,那么一般可以根据心电图和心肌损伤标志物来确定,而且还要看一下病史,有心肌炎的人大多会有一些感染病。心肌炎目前还没有特效药物治疗,确诊后需要注意休息,使用营养心肌药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

常病毒性心肌炎,随后出现心脏症状,包括心慌心悸,胸闷气短等不适,在排除其他心脏疾病(包括冠心病,高心病,扩心病,风湿性心脏病等)之后方可诊断,爆发性重症心肌炎发展迅速,尽早治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

小孩心肌炎的症状可能是精神差、气促、脸色苍白、心率增快或减慢等,甚至会有因心律失常、心力衰竭而发生晕厥。
儿童的心肌炎症症状与儿童的年龄、体质、免疫功能、感染的病毒种类有关。轻度的可能没有明显的临床表现;心慌、胸痛、胸闷、全身乏力、长出气等症状也会出现,还会出现头晕、腹痛等症状。
建议小孩及时进行针对性治疗,缓解不适症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

心肌炎的诊断依据是心电图的改变、心肌酶的改变、自身免疫反应等。
1、心电图的改变:心肌炎的患者一般会出现二联律,三联律,并行心律。
2、心肌酶变化:心肌损伤的标志,可诊断为急性心肌炎;慢性心肌炎或心肌炎后遗症,心肌酶正常,但出现心律不齐或早搏。
3、心肌炎是由病毒引起的自身免疫反应,主要是通过对柯萨奇病毒、合胞病毒、腺病毒、抗心肌抗体等进行诊断。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治