前列腺肥大又称前列腺增生,症状主要表现为两组,一类是膀胱刺激症状,另一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状。膀胱刺激症状为尿频、尿急、夜尿增多及急迫性尿失禁。尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。
前列腺肥大导致尿血,主要是纤维组织和血管大量增生,增生的组织向尿道腔内凸出,受到尿液冲撞。增生的前列腺使会出现排尿不畅,如果排尿用力过大,或者排尿后局部骤然减压,都容易导致增生前列腺内的血管破裂,导致尿血现象。
前列腺肥大是因为前列腺病变是前列腺细胞数量的增多,而并不是前列腺细胞体积的增大,所以细胞增多叫增生。前列腺增生发生于老年病人,从50岁开始就会有前列腺增生的病理过程,主要表现为夜尿增多、尿频、尿急、尿不尽、排尿前的等待。
一旦出现前列腺肥大的问题,可以用药物或手术来治疗。
主要有阿尔法体阻断剂,抗雄激素物质可以起到收缩前列腺的作用,以及可以服用一些抗炎症的药物。如果患者的症状越来越严重,不能用任何药物来控制,可以选择很多的手术,比如局部性的经尿路前列腺切除术,切口从尿路进入前列腺,埋设在尿路末端的加热钢丝会将前列腺组织剥离出来,一次只能切除一小块,所以要反复多几次。
患者应做好个人卫生,勤换洗衣物。
一般认为前列腺肥大的危险因素和年龄的增长与男性激素的存在密不可分,同时和个体的饮食习惯,吸烟有关联。还和性生活以及既往的疾病,如心血管病,高血压病,糖尿病等因素有关,有人认为旺盛的性生活可能和前列腺的体积增加有关。
一般来讲,在前列腺肥大的超声检查中,除了发现前列腺体积增大外,还会发现钙化灶,这主要是由于前列腺增生引起的前列腺体积增大,造成前列腺腺体导管堵塞,一旦前列腺液不能正常排出,就会导致钙盐沉积,甚至形成多发结石。前列腺肥大伴慢性前列腺炎,前列腺组织钙盐异常沉积,钙化是慢性炎症所致。建议有前列腺疾病的患者,日常多注意饮食,多休息,有利于改善症状。