心脏心肌桥是不是会复发呢?要怎么护理?

会员55359362 47岁 已回复
10年3月体检血压偏高伴头昏经诊治服安内真.坎地沙坦.拜阿近一年时有头昏不适。11年4月反复胸闷头昏心跳快心电图示V4-V6T波倒置,经住院行冠造为前降支中远端狭窄约55%,狭窄病变处可见中度心肌桥,余冠脉未见明显异常,结论冠状动脉粥样硬化性心脏病,心肌桥。请医生初步诊断病因,指导治疗、用药建议。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,从你的造影结果看,冠状动脉有狭窄,但程度不是很重,这考虑是动脉硬化的问题,至于心肌桥,是发育过程中形成的
意见建议:这种情况,可以化验血脂,血糖,测量血压,对这些危险因素积极治疗,同时用抗血小板药物,他丁类药物,活血化瘀药物治疗,心肌桥不需要处理
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洪敏 医师 秦皇岛海港糖尿病医院内科 其他
擅长:糖尿病,心律失常,高血压
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问题分析:你好,根据你的介绍,你患有高血压、冠心病及心肌桥。
意见建议:建议你高血压可以继续服用安内真、坎地沙坦控制血压;拜阿司匹林可继续服用;冠心病及心肌桥有胸闷、头昏、心悸、心绞痛时可用β-受体阻滞剂如倍他乐克和钙拮抗剂如维拉帕米或地尔硫卓治疗。
相关问答

心肌桥是一种先天性解剖学变异,心肌桥患者的临床表现差异较大,多数无明显症状,由于收缩期时心肌桥挤压导致冠状动脉狭窄,引起局部心肌供血不足,部分患者可表现为心绞痛、心律失常,个别可发生心肌梗死甚至猝死。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心肌桥引起的临床心血管事件包括心肌梗死,心律失常,猝死,心肌顿抑等。将冠脉管径于心脏收缩期和舒张期缩窄程度进行划分,当缩窄小于50%,通常无任何临床症状。缩窄在50%-70%,可产生心肌局部缺血症状。缩窄大于75%,心肌局部有缺血性心电图改变,一定产生临床症状。

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要戒烟酒,低盐低脂饮食,适当运动,控制体重,保持大便通畅。平时要多吃蔬菜水果及纤维素含量高的食物,不要吃动物肝脏,油腻及胆固醇含量高的食物,避免情绪焦虑,紧张。

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心肌桥是一种先天性的冠状动脉发育异常,冠状动脉主干及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中。在冠状动脉发育过程中,冠状动脉和其它分支的某个节段如被心肌覆盖,在心肌内行走,被心肌覆盖的冠状动脉称壁冠状动脉,覆盖在冠状动脉上的心肌就称为心肌桥。

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心肌桥会出现心绞痛,心电图会出现心肌缺血、ST改变。大部分心肌桥的患者没有症状,部分患者由于心肌桥压迫的比较严重,会引起心肌桥本身的缺血;部分患者会随着年龄的增加,出现动脉硬化斑块、堵塞血管的症状,最后导致心肌缺血。

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严重,心肌桥是一种先天性解剖学变异,多数在无临床症状,但个别可出现心绞痛、心肌梗死甚至猝死。要避免情绪激动、戒烟、戒酒、少喝咖啡、少喝浓茶,其一旦出现胸闷、胸痛乏力等症状立即就诊。

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