二者的区别是原位癌是病变达到一定程度才会进展成宫颈上皮内瘤变三级，其实宫颈上皮内瘤变三级就是原位癌。宫颈上皮内瘤变三级要进行手术切除，中医动力疗法综合康复。
子宫颈上皮内瘤变一级，这是轻度的宫颈的癌前病变，需要根据人乳头瘤病毒检查的情况确定下一步的治疗，如果是高危的人乳头瘤病毒的阳性，下一步是必须要做阴道镜检查的，要在阴道镜的观察下可以去做活检，根据活检的病理结果决定下一步的治疗方法。如果没有高危的人乳头瘤病毒的感染，暂时的观察就可以了，过半年以后重新做宫颈的癌前筛查。如果有宫颈炎症的话，要积极治疗宫颈炎。
不要太担心，还没到癌变的地步，属于癌前病变，可以做局部手术切除，就是宫颈锥切治疗，效果也是比较好的。当然，如果有HPV病毒感染，也需要抗HPV病毒治疗。如果有生育要求，是可以考虑宫颈锥切手术的，如果没有生育要求，是可以子宫全切的。
宫颈上皮内瘤变是一种癌前病变，以后发生癌变的可能性比较大，但如果经过积极的治疗，一般预后还是比较好的，主要是做宫颈活检，确定情况以后，可以考虑采取宫颈锥切手术或者是利普刀手术治疗。
如果病人尚没有生育，有生育方面的要求，年龄比较小，而且病情表现比较轻，可以考虑选择进行宫颈锥切术或者leep刀手术来进行治疗。对于已经生育有孩子的妇女，尤其是病情比较严重的，可以考虑选择进行子宫全切术来治疗。
需要进一步进行宫颈HPV检查，如果是高危阳性，会有癌变的风险。需要考虑手术治疗。如果宫颈HPV检查结果是正常的，则问题不大，建议定期复查。年龄一般一年进行一次宫颈癌筛查，连续两次检查都正常，可以每两年进行一次筛查。
